Sekėjai

Ieškoti šiame dienoraštyje

2020 m. vasario 25 d., antradienis

Jei užsikrėtę sveikatos priežiūros darbuotojai miršta masiškai, visą visuomenę gali apimti panika

"Dabar jau aišku, kad koronaviruso epidemija niekada nebus užgesinta. Labiausiai jos plitimą sulėtino Kinijoje užfiksuotas žmonių judėjimo stabdymas ir kitų šalių pastangos surasti užkrėstus žmones ir visus, su kuriais jie galėjo susisiekti.
Atrodo, kad koronavirusas, sukeliantis Covid-19, plinta tarp žmonių, kaip gripas. Skirtingai nuo Ebolos, SARS ir MERS, asmenys gali perduoti Covid-19, prieš pasireiškiant simptomams ar net nesirgdami. Užsikrėtęs asmuo išplatina ligą vidutiniškai 2,6 žmonėms. Po 10 kartų tokio perdavimo pasikartojimo, kurių kiekvienas trunka maždaug penkias ar šešias dienas, vienas pirminis atvejis duoda daugiau kaip 3500 atvejų, dažniausiai be jokių ar su trupučiu lengvų simptomų, tačiau, greičiausiai, užkrečiamų. Tai, kad lengvus atvejus sunku atskirti nuo peršalimo ar gripo, tik apsunkina diagnozę.

Atsižvelgiant į ligos ypatybes, kruiziniame laive „Diamond Princess“, esančiame Japonijos Jokohamos įlankoje, keleivių ir įgulos narių karantinas atrodo, kaip žiaurus eksperimentas: nors jie buvo uždaryti, jie buvo priversti dvi savaites kvėpuoti tuo pačiu perfiltruotu oru. Tokia priemone buvo pasiekta nedaug, tik jei norint įrodyti, koks veiksmingas viruso plitimas tokiame laive. Bandymas sustabdyti į gripą panašų plitimą yra panašus į bandymą sustabdyti vėją.

Vakcinos gali pasirodyti ne anksčiau, kaip po kelių mėnesių. Remiantis ankstesne SARS, MERS ir pandeminio gripo patirtimi, nėra pagrindo manyti - kaip teigė prezidentas Trumpas - kad Covid-19 pasitrauks šį pavasarį, kai į Šiaurės pusrutulį atkeliaus šiltesni orai. Perdavimas visame pasaulyje galėtų tęstis ištisus mėnesius.

Kinijos vyriausybės nustatytas uždarymas Hubei - provincijai, kurioje labiausiai plinta liga, kurį laiką iš esmės sumažino naujų atvejų skaičių. Bet net ir tai turi ribotą naudą. Kai Kinija bandys grįžti į darbą, atnaujintas viešasis transportas ir piliečiai pradės judėti, tikėtina, kad tais atvejais bus didelis užsikrėtimų atgarsis. Infekcijos sukėlėjai, pvz., gripas ar šis koronavirusas, užkrės žmones, jei daugelį mėnesių nebus karantine ištisi miestai.

Kitaip tariant, užblokavimas dažniausiai yra vilkinanti taktika. Dėl to pasiskirstę atvejai per tam tikrą laiką gali padėti suvaldyti ligos protrūkį, tačiau tik tuo atveju, jei tai įvyksta, atsiremiant į stiprią sveikatos priežiūros sistemą. Vis dėlto net pati geriausia sistema yra per daug trapi, o net nedidelis infekcinių atvejų, nesvarbu, ar tai sezoninio gripo, ar Covid-19,  skaičius Kinijoje ar JAV gali greitai užvaldyti išteklius.

Įsivaizduojant šį scenarijų, kad ir kaip keista, tai, kas nutiko Wuhan mieste, Kinijos mieste protrūkio epicentre, greičiausiai bus randama ir kitur. Ligoninėms gali tekti nustoti priiminėti visus, išskyrus sunkiausiai sergančius žmones; ir tai gali smarkiai pakenkti ligoninių galimybėms tvarkyti įprastą krūvį pacientų, patyrusių širdies priepuolį, kritinius sužalojimus ar vėžį.

Pasaulyje, netinkamai parengtame galimai gyvybei pavojingai ir lengvai perduodamai ligai, pavyzdžiui, Covid-19, veiksmingiausias būdas sušvelninti pandemijos poveikį yra sutelkti dėmesį į jau perkrautą sveikatos priežiūros sistemą.

Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios kiekvienos šalies prioritetas turėtų būti sveikatos priežiūros darbuotojų apsauga.

JAV ir kitos Šiaurės pusrutulio šalys jau patiria vidutiniškai sunkaus gripo sezoną. Jų atsargos, naudojamos gydytojų, slaugytojų ir greitosios medicinos pagalbos darbuotojų - N-95 respiratoriai, kaukės, pirštinės, akių apsaugos priemonės, vienkartiniai kostiumai - yra per mažos. Šios ribotos atsargos pirmiausia turi atitekti sveikatos priežiūros darbuotojams, o ne visuomenei. Iš dalies taip siekiama užtikrinti, kad pačios ligoninės netaptų vietomis, kuriose koronavirusas plinta daugiau, nei kitur: jei užsikrėtę sveikatos priežiūros darbuotojai miršta masiškai, visa visuomene gali apimti panika.

Vyriausybės taip pat turėtų vykdyti Covid-19 parengties mokymus vietinėse ligoninėse ir išplėsti laikinus ligoninių pajėgumus, pavyzdžiui, automobilių stovėjimo aikštelėse įrengdami avarines palapines, kaip tai jau daroma kai kuriose JAV vietose. Kad būtų išvengta per didelio streso ligoninėms, kurioms tenka per daug didelė našta, gali tekti teikti palaikomąją slaugos pagalbą skubios pagalbos skyriuose ir pacientų namuose, kaip tai buvo daroma praeityje, kilus didelėms pandemijoms, tokioms, kaip Didžioji gripo pandemija 1918–19." [1]
Duokit kas nors šį tekstą paskaityti Verygai. tegul ieško palapinių aikštėse guldyti ligonius.

1. Osterholm, Michael T., and Mark Olshaker. "How to Mitigate the Impact of the . Coronavirus." New York Times, 25 Feb. 2020, p. A27(L).

Komentarų nėra: