Aiškesnis mūsų covidinių smegenų aprašymas, negu vakarykščiame Delfyje

"Kuo daugiau sužinome apie koronavirusą, tuo labiau suprantame, kad tai ne tik kvėpavimo takų infekcija. Virusas gali nuniokoti daugelį pagrindinių kūno organų sistemų, įskaitant smegenis ir centrinę nervų sistemą.

Tarp pacientų, paguldytų į Covid-19 ligoninę Wuhan mieste, Kinijoje, daugiau nei trečdaliui pasireiškė nervų sistemos simptomai, įskaitant traukulius ir sąmonės sutrikimą. Anksčiau šį mėnesį prancūzų tyrėjai pranešė, kad 84 procentai Covid pacientų, patekusių į intensyviosios terapijos skyrius, patyrė neurologinių problemų, ir kad 33 procentai ir toliau elgėsi sumišę bei dezorientuoti, kai buvo išregistruojami.

Neurologai nemano, kad kiekvienas Covido pacientas patirs smegenų pažeidimus - toli gražu ne. Tačiau virusas iš tikrųjų gali sužeisti smegenis ir taip mus pasendyti, naudodamas daugybę mechanizmų, kurie dar nėra visiškai suprantami.

Igoris Koralnikas sutinka su šia nuomone. Jis vadovauja „Neuro Covid-19“ klinikai Šiaurės Vakarų memorialinėje ligoninėje, JAV. Jis bijo, kad pasveikusiems Covido pacientams vėliau ims vystytis kognityvinėms problemos, „jų gyvenimas bus blogesnis dėl smegenų pažeidimo, kurį padarė Covid-19“.

Kaip tai atsitinka? Tyrimai rodo, kad koronavirusas gali tiesiogiai užkrėsti nervų ląsteles, sakė daktaras Jeffrey Cirillo, Teksaso AM universiteto mikrobų patogenezės ir imunologijos profesorius. Virusas greičiausiai dauginasi ląstelių viduje ir daro įtaką jų veikimui. Dėl šios virusinės invazijos pacientai gali „nuolat turėti kognityvines problemas arba galbūt nuolat patirs traukulius“, - teigė dr. Koralnikas. Balandžio mėn. 40-metei Los Andželo moteriai, kuriai skaudėjo galvą, buvo traukuliai ir haliucinacijos, buvo nustatyta, kad jos smegenų skysčio RNR yra ir RNR iš koronaviruso.

Kitas būdas, kuriuo koronavirusas gali pakenkti nervų sistemai, yra netiesioginis - plačiai paplitęs uždegimas, kurį sukelia organizmo imuninis atsakas. Uždegimas „kenkia smegenims ir mes tai žinome iš tikrųjų“, - teigė gydytojas Fotuhi. Viena iš pagrindinių Alzhaimerio tyrimų teorijų yra ta, kad uždegimas skatina ligą.
Smegenų uždegimas taip pat gali paskatinti kraujo krešulių susidarymą. Tyrimai rodo, kad krešuliai susidaro iki 30 procentų kritiškai sergančių Covido pacientų. Šie krešuliai gali prasiskverbti į smegenis ir priversti jas „funkcionuoti žemesniame lygyje“, - teigė gydytojas Fotuhi. Jie taip pat gali sukelti insultus, kurie trukdo aprūpinti smegenis deguonimi. Kinijos ir Italijos atlikti tyrimai rodo, kad net 5 procentai hospitalizuotų pacientų, sergančių Covidu, patiria insultą, nors naujesnis JAV N.Y.U. atlikto tyrimo duomenimis, hospitalizuotų Niujorko pacientų skaičius buvo mažesnis - 1 procentas.

Jei uždegimas tampa toks stiprus, kad apima „citokinų audra“, kurio metu paciento kūnas iš tiesų atakuojamas jo paties imuninės sistemos, gali būti pažeistas kraujo - smegenų barjeras, leidžiant į smegenis patekti daugiau virusų ir citokinų ir galiausiai užmušti smegenų ląsteles. „Tai yra tarsi gynybos sistema, raginama nutildyti nedideles riaušes vienoje kaimynystėje. Staiga visa kariuomenė yra sukelta ir jie nežino, kas vyksta, jie tiesiog viską bombarduoja“, - sakė dr. Fotuhi.

Nedaugeliui pacientų, sergančių koronavirusu, išsivystė Guillain-Barré sindromas, kai žmogaus imuninė sistema puola savo nervus ir sukelia paralyžių.
Iki šiol šios pandemijos metu medicinos bendruomenė daugiausia ir suprantamai stengėsi išlaikyti Covido pacientus gyvus. Tačiau turime apsvarstyti, kaip virusas taip pat galėtų formuoti visą likusį mūsų gyvenimą."