Grynai lietuviškas atsakymas: o kam mums tai reikia žinoti? Tas tiesa. Lietuvoje tiek mažai Covid-19 ligonių, kad jokie rimti vaistų nuo Covid-19 tyrimai yra neįmanomi. Bet žinoti, kaip daromi geriausi klinikiniai tyrimai, mums reikia. Turime daug susirgimų širdies ir kraujagyslių ligomis bei vėžiu. Seniai laikas su tuo dirbti rimtai Lietuvoje.
Svarbiausias atsakymas š šio straipsnelio klausimą: britų premjero, klouno, Johnsono kvailumo ir klaidžiojimo dėka britai turi daug Covid-19 ligonių bei numirusių nuo šios ligos. Daryk tyrimus , kiek nori. Bet tai yra dar ne visa istorija.
"Galbūt svarbiausias veiksnys yra požiūrio skirtumas: Didžiosios Britanijos klinikiniai tyrėjai jau seniai įsipareigojo atlikti didelius, paprastus ir greitus atsitiktinių imčių tyrimus. Amerikos mokslininkai teikia pirmenybę mažesniems, atrankiniams ir sudėtingiems tyrimams su daugybe apribojimų pacientams, kurie gali užsiregistruoti.
Didžiosios Britanijos Covid-19 ligos tyrimų pastangoms, žinomoms, kaip „Recovery“, vadovaujantis Martinas Landray interviu su mumis nustatė dar šešis veiksnius, kurie prisidėjo prie jų sėkmės.
Pirma, „Recovery“ bandymų protokolas buvo sukurtas taip, kad būtų lengvai suprantamas, o dokumentai buvo trumpi ir jų būtų lengvai laikomasi visų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų - gydytojų, slaugytojų, net medicinos studentų.
Antra, „Recovery“ protokolas buvo greitai patvirtintas nacionaliniu lygmeniu ir priimtas visose Didžiosios Britanijos ligoninėse.
Trečia, foniniai pacientų duomenys, kuriuos pateikė Britanijos nacionalinė sveikatos tarnyba, padėjo supaprastinti tyrimo procesą. Tokia informacija, kaip amžius, rasė ir gretutinės ligos jau yra integruota į ligoninių sistemą visiems pacientams, todėl paslaugų teikėjams nereikėjo rinkti šios informacijos. Tolesni duomenys yra išsamūs, nes mirtingumą po išrašymo iš ligoninės irgi galima stebėti per N.H.S. duomenų bazę.
Ketvirta, aukščiausių vyriausybės sveikatos priežiūros lyderių parama užtikrino platų ligoninių dalyvavimą. Keturi vyriausi Anglijos, Škotijos, Velso ir Šiaurės Airijos medicinos pareigūnai kiekvienam savo šalies ligoninės vadovui rašė, kad dalyvavimas „Recovery“ procese yra prioritetas.
Penkta, Didžiojoje Britanijoje veikia nacionalinė tyrimų slaugytojų sistema, kuri pandemijos pradžioj buvo greitai perkelta dirbti į „Covid-19“ tyrimus.
Ir pagaliau britų pastangos buvo įtrauktos į kasdienės klinikinės priežiūros dalį ligoninėse. Alternatyva - tiesiog išbandyti viską ir bet ką atsitiktinai, atrodo, kad tai buvo amerikietiškas būdas, buvo atmesta Didžiojoje Britanijoje, nes ji nei optimizuoja pacientų priežiūrą, nei generuoja naudingų duomenų. Filosofija, kad klinikiniai tyrimai yra priežiūros standartas - filosofija, paplitusi vėžio priežiūroje, buvo teisingas ir etiškas požiūris į Covid-19
Papildoma savybė, į kurią verta atkreipti dėmesį „Recovery“ bandymuos, yra ta, kad juos atlikti buvo palyginti nebrangu. Oksfordo dotacija tyrimui siekė maždaug 2,1 mln. dolerių. N.H.S. gydytojai įtraukė pacientus, kaip savo darbo dalį, o vaistai buvo teikiami, kaip dalis N.H.S darbo. Net ir turint papildomų išlaidų už klinikinių tyrimų bendradarbius, tyrimai buvo nepaprastai nebrangūs ir įrodė savo vertę."
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą