„Pažanga apima ir naujus vaistus, ypač steroidus, sunkiai sergantiems pacientams.
Praėjusį pavasarį gydytojai pacientams naudojo ventiliatorius, kad iš dalies sumažintų užkrėtimą tuo metu, kai buvo mažiau aišku, kaip virusas plinta, kai trūksta apsauginių kaukių ir chalatų. Gydytojai galėjo naudoti ir kitokio tipo kvėpavimo palaikymo prietaisus, kuriems nereikia pavojingos sedacijos, tačiau ankstyvose ataskaitose buvo teigiama, kad juos vartojantys pacientai gali purkšti pavojingą viruso kiekį į orą, sakė Mičigano universiteto ir departamento kritinės priežiūros gydytojas Theodore'as Iwashyna. Ann Arboro veteranų reikalų ligoninėse, Mičigane, JAV. Tuo metu, pasak jo, gydytojai ir slaugytojai bijojo, kad virusas plis per ligonines. "Mes labai anksti intubuodavome sergančius pacientus. Ne pacientų labui, bet tam, kad suvaldytume epidemiją ir išgelbėtume kitus pacientus", - sakė dr. Iwashyna. - Tai atrodė siaubingai.
Ventiliatoriai gali sužeisti plaučius, sukeldami per didelę apkrovą, kai mašinos pučia orą. Jie tiekia orą ir deguonį per gerklės vamzdelį, su kuriuo kūnas paprastai kovoja. "Mes turime apsisaugojimo refleksus, kuriuos gana sunku kontroliuoti, kad būtų išvengta dalykų, kurie patenka į mūsų plaučius", - sakė dr. Iwashyna.
Saugumo sumetimais gydytojai ir ligoninės apribojo sveikatos priežiūros darbuotojų prieigą prie koronaviru sergančių pacientų, esančių prie ventiliatorių, suteikdami jiems mažiau galimybių juos patikrinti. Tai reiškė, kad pacientams buvo reikalingi galingesni raminamieji vaistai, kad jie netrauktų iš gerklės vamzdelių. Tyrimai rodo, kad sedacija padidina kliedesio riziką, o kliedesys padidina ilgalaikio sumišimo ir mirties tikimybę.
Vėlesni tyrimai parodė, kad alternatyvūs ventiliatoriams prietaisai, tokie kaip deguonies tiekimas pro nosies vamzdelius, nebuvo tokie rizikingi prižiūrėtojams, kaip anksčiau buvo manoma. Kai kurie teigė, kad gydytojai taip pat įgijo patirties su Covid-19 pacientais ir išmoko pastebėti ženklus, kas staiga gali sunkiai susirgti. "[1]
1. Hospitals Retreat From Early Covid-19 Treatment --- Changing practices appear to be improving outcomes for sickest
Evans, Melanie. Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y. [New York, N.Y]21 Dec 2020: A.1.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą