„Gydytojai negali visiškai paaiškinti pirmojo genetiškai modifikuotos kiaulės širdies recipiento mirties, tačiau naujame tyrime jie pasiūlė keletą teorijų ir teigė, kad klinikiniai kiaulės organų transplantacijos tyrimai turėtų prasidėti, nepaisant besitęsiančios paslapties.
Davidas Bennettas, 57 metų meistras iš Hagerstauno, Md., sausio mėnesį gavo širdį eksperimentinės operacijos metu Merilendo universiteto medicinos centre Baltimorėje ir po dviejų mėnesių mirė. Operacija – bandymas pratęsti beviltiškai sergančio paciento, kuris ištisas savaites buvo gyvas aparate, perėmusiame jo širdies ir plaučių funkcijas, gyvenimą, atlikta po to, kai JAV maisto ir vaistų administracija išdavė specialų skubų leidimą.
Tyrimo, trečiadienį paskelbto New England Journal of Medicine, autoriai M. Bennetto mirtį priskyrė širdies nepakankamumui. Tačiau jie negalėjo tiksliai nustatyti, kodėl po septynių savaičių kiaulės širdis sustorėjo ir prarado siurbimo gebėjimą.
„Tai vis dar paslaptis“, – sakė Merilendo universiteto medicinos mokyklos chirurgijos profesorius ir vienas iš šio straipsnio autorių Muhammadas M. Mohiuddinas.
Vienas iš galimų paaiškinimų, kaip teigia mokslininkai, yra tai, kad persodintą kiaulės širdį užpuolė žmogaus antikūnai, skirti J. Bennettui, siekiant gydyti infekcijas.
Kitas galimas jo mirties veiksnys galėjo būti laikinas gydymo imunitetą slopinančiais vaistais, kurie buvo skirti siekiant išvengti kiaulės širdies atmetimo, nutraukimas. Jie teigė, kad nutraukus gydymą, kurį lėmė staigus jo pono Bennetto baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas, širdis galėjo būti pažeidžiama atmetimui.
Kitas galimas paaiškinimas buvo tas, kad P. Bennettui duota kiaulės širdis buvo pažeista kiaulių viruso, kuris buvo aptiktas praėjus maždaug 20 dienų po operacijos. Anot tyrėjų, nėra įrodymų, kad virusas užkrėtė J. Bennettą, tačiau jo buvimas kiaulės širdyje galėjo sukelti uždegimą, prisidėjusį prie įvykių, lėmusių jo mirtį, kaskados.
Ankstesni tyrimai, susiję su kiaulių organų transplantacija babuinams, parodė, kad ilgalaikį gyvūno recipiento išgyvenimą gali apriboti kiaulių citomegalovirusas arba CMV, virusas, rastas širdyje, kurį gavo P. Bennett.
Mokslininkai, atliekantys tarprūšinių organų transplantacijos arba ksenotransplantacijos eksperimentus, teigė, kad tai, kad J. Bennetto kūnas iš karto neatmetė širdies ir kad jis gyveno du mėnesius po operacijos, rodo, kad dabar prasminga pradėti klinikinį tyrimą.
„P. Bennetto gyvenimas turėtų paspartinti perėjimą prie išbandymų, o ne leisti, kad mirtis sulėtintų reikalus“, – sakė daktaras Allanas Kirkas, Duke universiteto Medicinos mokyklos chirurgijos vadovas ir transplantacijos chirurgas, kuris nedalyvavo M. Bennetto operacijoje.
„Klausimas, sulaikantis lauką, buvo, ar kiaulės organas gali palaikyti žmogaus gyvybę, ir atsakymas yra teigiamas.
FDA peržiūri tyrimo išvadas, sakė agentūros atstovė ir pridūrė, kad paraiškos dėl ksenotransplantacijos tyrimų vertinamos kiekvienu konkrečiu atveju.
Merilendo universiteto mokslininkai ir Revivicor, Blacksburg, Va., bendrovė, tiekusi J. Bennetto kiaulės širdį, tikisi šią vasarą susitikti su FDA pareigūnais ir aptarti klinikinio tyrimo galimybę, sakė daktaras Mohiuddinas.
Pasak universiteto Heersinko medicinos mokyklos Visapusiško transplantacijos instituto direktoriaus daktaro Jayme'o Locke'o, Alabamos universiteto Birmingeme mokslininkai taip pat siekia FDA leidimo pradėti klinikinį tyrimą.
Alabamos programa anksčiau šiais metais pranešė, kad sėkmingai persodino porą kiaulių inkstų į žmogaus kūną su mirusiais smegenimis.
Vėliau šį mėnesį FDA rengia viešąjį patariamojo komiteto klausymą dėl ksenotransplantacijos.
P. Bennetto atvejį atidžiai stebėjo platesnė transplantacijos bendruomenė, kuri dešimtmečius bandė patobulinti ksenotransplantaciją, kaip galimą lėtinio žmogaus donorų organų trūkumo problemos sprendimą.
Remiantis Jungtiniu organų dalijimosi tinklu, kuris padeda skirti donorų organus JAV, kasmet miršta daugiau, nei 6 000 pacientų, prieš juos gaunant, bet kuriuo metu iš esančių laukiančiųjų sąraše." [1]
1. U.S. News: Pig-Heart Death Remains a Mystery
Marcus, Amy Dockser.
Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y. [New York, N.Y]. 23 June 2022: A.3.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą