Senstant susiduriame su vis naujais patogenais ir išsaugome mūsų kūno gebėjimą kovoti su jais daugelyje atminties ląstelių. Tos atminties ląstelės mūsų kūnuose konkuruoja dėl nišų, kad išliktų, su kamieninėmis kraujo ląstelėmis,reikalingomis, kovojant su naujomis infekcijomis. Dėl to dauguma iš mūsų mirsime nuo imuniteto problemų senatvėje, sukeltų dėl naujų infekcijų. Kaukės, ventiliacija ir didelių minių vengimas gali padėti išgyventi senatvėje nuo užsikrėtimo infekcijomis (prisiminkite Covid). Tai svarbu mums visiems.
„Oru pernešamos infekcijos
Autorius Carl Zimmer
Dutton, 496 puslapiai, 32 doleriai
2020 m. pradžioje, pasklidus žiniai apie naują bauginantį kvėpavimo takų protrūkį Kinijoje, Pasaulio sveikatos organizacija ir Ligų kontrolės ir prevencijos centrai buvo raginami duoi patarimų. Abi iš pradžių patarė socialiai atsiriboti, vadovaudamosi prielaida, kad liga plinta dideliais, pelkiniais lašeliais, kurie greitai nukrito ant žemės po to, kai buvo išvaryti kosint ar čiaudint.
Vengiant tokių sviedinių ir palaikant švarius paviršius, galima būtų išvengti infekcijos. Tačiau šis patarimas ignoravo beveik šimtmetį trunkantį mokslą – su tragiškomis pasekmėmis – teigiantį, kad daugelis kvėpavimo takų ligų gali plisti per mikrolašelius, kurie iškvepiami, normaliai kvėpuojant, ir gali išbūti ore valandų valandas.
Šioje knygoje žurnalo „New York Times“ mokslo rašytojas Carlas Zimmeris siekia paaiškinti, kaip visuomenės sveikatos pareigūnai galėjo nepastebėti tokio svarbaus „Covid-19“ užkrėtimo mechanizmo. Savo kruopščią istoriją jis pradeda nuo senovės graikų gydytojo Hipokrato, kuris mokė, kad ligą gali sukelti „nematomas oro sugadinimas“, kurį jis pavadino „miazma“. XIX amžiaus pabaigoje Louis Pasteur (Prancūzija) ir Robertas Kochas (Vokietija) atliko tyrimus, kuriuose nustatyta, kad ligas platina mikrobai, o miazmos pateko į medicinos istorijos šiukšliadėžę.
Nors daugelis ekspertų tuo metu pritarė idėjai, kad liga gali plisti užkrėstais lašeliais, kosint ir čiaudint, pastebi Zimmeris, tačiau nuomonė, kad kai kurie patogenai gali sklisti oru, buvo sutinkama skeptiškai. Dešimtojo dešimtmečio pradžioje Charlesas Chapinas, Providenso sveikatos priežiūros vadovas R.I., užuodė, kad mikrobai „neturi sparnų“, ir džiaugėsi galimybe išlaisvinti mediciną „iš užkrėsto oro šmėklos“.
Tačiau susidomėjimas ore esančiais mikroorganizmais – „aerobiomu“ – išliko. Fredas Meieris, Harvardo studijas baigęs botanikas, savo karjerą pradėjęs, tyrinėdamas arbūzų puvinį, susidomėjo galimybe, kad aplink mus sklando mikroskopinė gyvybė. Trečiojo dešimtmečio pradžioje jis nusprendė rinkti pavyzdžius iš dangaus, karšto oro balionuose siųsdamas pagal užsakymą pagamintus surinkimo prietaisus ir bendradarbiais įdarbindamas pionierius orlaivių pilotus Charlesą Lindberghą ir Amelia Earhart. Kai Meieris ištyrė laimikį savo laboratorijoje, jis aptiko „nematomą zoologijos sodą“, kuriame yra mikroorganizmų, įskaitant grybų sporas ir bakterijas, kurios buvo pakibusios daug mylių aukščiau.
Oro paslaptys taip pat patraukė Williamą Firthą Wellsą, kuris į Harvardą atvyko 1930 m., kai MIT ištyrė vandens valymą ir padėjo atkurti Long Island Sound austrių populiaciją.
Dirbdamas su regeneruota laboratorine įranga, naudojama nuodingoms dujoms tirti Pirmajame pasauliniame kare, jis tyrinėjo purškiamo vandens elgseną ir pastebėjo rūką, tvyrantį valandas ar net dienas. Wellsas pastebėjo, kad krintant santykinai dideliems lašeliams jie išgaravo ir tapo lengvesni. Jei jie yra pakankamai maži, jų plūduriuojančias šerdis, kurias jis pavadino „lašelių branduoliais“, galėtų palaikyti silpnos oro srovės.
Wellsas padarė išvadą, kad mūsų iškvepiamo kvėpavimo debesys gali išsisklaidyti į pakankamai mažus lašelius, kad galėtų plaukti oru ir būti įkvėpti kitų. Diplominį darbą jis tobulino kartu su žmona Mildred, kurią p. Zimmeris apibūdina kaip „tvirtos valios teksasietę moterį, išgyvenusią traumuojančią vaikystę ir įgijusią medicinos laipsnį klasėje, kurioje pilna vyrų“. Vienas eksperimentas atskleidė, kad gyvybingų gripo virusų galima rasti lašelių branduoliuose praėjus 30 minučių po virusinės dulksnos išpurškimo į orą, o tai rodo stiprų ligos plitimo mechanizmą. 1934 m. „New York Times“ straipsnyje buvo išreikšta viltis, kad tyrimai „sugriaus“ „guodžiančią doktriną“, kad kvėpavimo takų ligos plinta tik dideliais lašeliais.
Tačiau, kaip pažymi p. Zimmeris, doktrina nepasikeitė devynis dešimtmečius. Meieris žuvo per lėktuvo katastrofą Ramiajame vandenyne 1938 metais ir „jo svajonės apie mokslą neišgyveno be jo“. Williamas ir Mildred Wellsai, laikomi įspūdingais tyrinėtojais, bet „sunkiais žmonėmis“, nesutiko su kolegomis iš Harvardo ir netrukus pradėjo ieškoti darbo. Dar blogiau, kad visuomenės sveikatos lyderiai ir toliau laikėsi Chapino požiūrio į plitimą dideliais lašeliais.
Nors medicinos įstaigos ją iš esmės atmetė, užkrato per orą idėją per Antrąjį pasaulinį karą pradėjo naudoti prezidentas Franklinas Rooseveltas. Tyrėjai Camp Detrick Merilende siekė „mirtinos Williamo Wellso tyrimų inversijos, – rašo ponas Zimmeris, siekdami padidinti juodligės mikrobų mirtingumą, išsklaidydami juos smulkiam rūke.
Kitą pusę amžiaus trukę aerobiologijos tyrimai turėjo nedidelę įtaką. 1996 m. CDC gairių rinkinys prileido galimybę tuberkulioze, tymais ir vėjaraupiais užsikrėsti oru, todėl ligoninėse reikėjo imtis specialių atsargumo priemonių.
Tačiau gairės atleido nuo gripo ir kiaulytės, nes šios ligos tariamai plinta didesniais lašais. 2005 m. Busho administracijos parengtame pasirengimo pandemijai plane buvo pripažinta, kaip mažai žinoma apie gripo plitimą, kaip ir CDC seminaras, sušauktas po penkerių metų, po stipraus gripo protrūkio. Vis dėlto visuomenės sveikatos agentūros ir toliau manė, kad gripas dažniausiai plinta dideliais lašeliais iš arti ir jo galima išvengti, išlaikant nedidelį atstumą nuo užsikrėtusių žmonių, nors, kaip rašo p. Zimmeris, „nebuvo mažai tvirtų įrodymų, kad visa tai tiesa“.
Nors aerobiologijos sritis galėjo įžengti į naująjį tūkstantmetį ir įstrigo „sustabdytoje plynaukštėje“, kaip apgailestavo viename žurnalo straipsnyje, ėmė ryškėti viltis. Technologijų pažanga paskatino išsamesnį aerobiomo apibūdinimą. Tuo tarpu daugybė mokslininkų iš viso pasaulio iš naujo išnagrinėjo galimybę užsikrėsti oro lašeliniu būdu ir atrado įrodymų, kad jos netrūksta.
Po Covid-19 atsiradimo daugelis šių tyrėjų buvo pasibaisėję dėl iš pažiūros refleksyvaus – vieno mokslininko žodžiais tariant, „protu nesuvokiamo“ – visuomenės sveikatos agentūrų atmetimo oru plitimo perdavimui. Iš pradžių šie atskalūnai stengėsi, kad jų darbas būtų paskelbtas, bet iš esmės buvo atmesti.
Po to, kai ankstyvas Covid-19 protrūkis tarp choro Vašingtono valstijoje iš pradžių buvo priskiriamas dideliam išplitimui lašeliais, vieningos skeptiškai nusiteikusių tyrėjų grupės atlikta išsamesnė analizė parodė, kad pernešimo oru tikimybė yra daug didesnė.
2021 m. gruodžio 23 d., praėjus beveik 21 mėnesiui po to, kai tviteryje buvo paskelbta „FAKTAS: #COVID19 neplinta oru“, PSO „pagaliau paskelbė aiškų viešą pareiškimą, kad virusas plinta ore“, rašo ponas Zimmeris. Galbūt, atkaklių mokslininkų triumfas, bet ir ryškus priminimas apie besivystančio mokslo sudėtingumą, trapumą ir giliai žmogišką priklausomybę.
---
Gydytojas mokslininkas daktaras Shaywitzas yra Astounding HealthTech įkūrėjas, Harvardo medicinos mokyklos dėstytojas ir Amerikos įmonių instituto asistentas." [1]
1. REVIEW --- Books: Microbes in the Mist. Shaywitz, David A. Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y.. 15 Mar 2025: C9.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą