"Amerika išeina iš "Covid-19" pandemijos su pasikeitusia ekonomika. Daugelis įmonių neišgyvens, o kitos bus visam laikui pakeistos. Amerikos universitetai taip pat yra finansiškai sužeisti, o kai kuriems gali tekti atidėti ar panaikinti pamokas rudenį- silpniausiems galimas mirties smūgis. Universitetų prezidentai turi pasimokyti iš kolegų sveikatos priežiūros ir prisitaikyti, kol dar nevėlu.
Pandemijos metu nukentėjo sveikatos priežiūra ir aukštasis mokslas. Ligoninės buvo perpildytos pačiame įkarštyje ir buvo priverstos atidėti pelningesnes pasirenkamas operacijas ir perkelti nekritinius pacientus. Tuo tarpu daugiau nei 4000 kolegijų ir universitetų buvo beveik tušti, o nedaugelis siūlė pamokas internetu. Abiejų šių šakų lyderiai jau seniai susidūrė su intensyviu dviejų politinių partijų spaudimu apriboti išlaidas ir pasiekti geresnių rezultatų, pandemijos laikytis dar labiau pablogėjusių reikalavimų. Sveikatos priežiūros pramonė išgyvena pertvarką, kuri padės manevruoti dabartinius iššūkius. Aukštojo mokslo vadovams bus sunkiau prisitaikyti ir jie turės priimti sudėtingus sprendimus, kad išlaikytų savo institucijas.
Štai keletas pamokų, kurias jie gali pasimokyti iš kolegų sveikatos priežiūros paslaugų sferoje, kad geriau tarnautų studentams, kaip vartotojams:
- Konsolidavimas. 2019 m. JAV buvo 92 ligoninių susijungimai ar kitos partnerystės, kurių pagrindas buvo idėja, kad klinikinis mastas sumažina išlaidas ir pagerina pacientų priežiūrą. Ligoninės reikalauja daug kapitalo, o strateginė partnerystė padeda joms įgyvendinti savo ilgalaikę misiją, mažinant biurokratiją ir mažinant išorės investicijų poreikį. Viskonsino universiteto sistema ir Džordžijos universitetų sistema pastaraisiais metais konsolidavo kai kurias dvejų ir ketverių metų institucijas. Tačiau konsolidavimas retai pasitaiko universitetuose. Atsižvelgiant į didėjančias išlaidas, kai bandoma būti viskuo visiems žmonėms, universitetai turi sudaryti kompetencijos centrus per regionines partnerystes.
- Kainų ir kokybės skaidrumas. Kadangi vartotojai už švietimą ir sveikatos priežiūrą moka daugiau iš savo kišenės, studentai ir pacientai reikalauja didesnio skaidrumo. Ligoninės pradeda teikti klinikinių procedūrų kainas, kad pacientai galėtų palyginti. Universitetai padarė pažangą, užtikrinant išlaidų skaidrumą, tačiau jie gerokai atsilieka nuo ligoninių, teikdami kokybės skaidrumą. Skirtingai nuo ligoninių, kuriose pateikiamos priemonės, susijusios su klinikiniais rezultatais ir pacientų pasitenkinimu, universitetai nemėgsta kalbėti apie rezultatus.
Daugelis universitetų priešinosi Obamos laikų įgaliojimams skelbti tokius duomenis, kaip uždarbio lygis, baigus mokslus.
Tačiau kadangi išlaidos studijoms ir toliau didėja greičiau, nei infliacija, ir galia pereina prie vartotojų, universitetai turės sukurti savo kokybės priemones.
- Nauji rinkos dalyviai. Daugelis privačių subjektų, įskaitant gydytojų grupes, mažmeninės prekybos įmones ir privataus kapitalo įmones, įsitraukė į sveikatos priežiūros verslą, padėdami plėtoti vėžio gydymo įstaigas, kolonoskopijos centrus ir pan. Jie dažnai teikia pagalbą už mažesnę kainą, nei kapitalo reikalaujančios pilno aptarnavimo ligoninės. Ligoninės į tai reagavo kurdamos savo ambulatorinės priežiūros centrų ir gydytojų grupių tinklus, siūlančias mažesnes kainas, nei jų stacionarinės įstaigos, tačiau pasinaudodamos bendromis prekės ženklo ir siuntimo galimybėmis. Kaip ir sveikatos priežiūros įmonės sutelkė dėmesį į didelio pelno paslaugas, Vakarų gubernatorių asociacija, Pietų Naujojo Hampšyro universitetas ir pelno siekiančios įmonės padarė didelę pažangą netradicinėje studentų rinkoje. Nauji dalyviai siūlo akademines programas, skirtas vidutinio amžiaus darbo perkvalifikavimui be išlaidų struktūros, kuri apsunkina universitetus.
- Patobulintas technologijų naudojimas. Ligoninės daugiau pacientų gydo nuotoliniu būdu ir vietinėse klinikose, todėl pacientai gali būti gydomi arčiau namų ekonomiškiau. Tai leidžia pacientui, o ne ligoninei, tapti medicininio įvykio centru. Individualizuotos medicinos naudojimas taip pat pradeda smarkiai paveikti klinikinius rezultatus, nors jis vis dar yra didelis kaštų kreivėje. „Covid“ pagreitino telemedicinos naudojimą pacientams gydyti namuose, o universitetai buvo priversti prisitaikyti prie pandemijos investuodami į nuotolinio mokymosi technologijas. Tačiau nuotolinio mokymosi kokybė išliko neryški. Nors daugelis studentų teikia pirmenybę gyvenamosios vietos kolegijai, daugiau norės patogių kokybiškų, gerai žinomų programų, kurios kainuoja mažiau.
- Alternatyvūs pajamų šaltiniai. Mažesnės kompensacijos už daugumą procedūrų ir senstanti „Medicare“ aptarnaujama pensininkų populiacija, todėl ligoninės turėjo rasti naujų pajamų šaltinių. Ligoninės sudaro rizikos grupės sutartis ir gauna užmokestį už gyventojų sveikatos valdymą, perkeldamos savo dėmesį nuo pacientų gydymo, kai jiems reikia priežiūros, į jų sveikatą, kad būtų išvengta priežiūros. Daugeliui kolegijų alternatyvių pajamų šaltinių paieška paprasčiausiai reiškė užsienio studentų, mokančių visą kainą už mokslą, priėmimą. Pastarieji imigracijos apribojimai sušvelnino dalį šios paklausos. Universitetai turi rasti alternatyvių pajamų šaltinių, padedančių spręsti sudėtingesnę fiskalinę tikrovę, įskaitant individualiems korporacijoms skirtų kursų kūrimą ir absolventų mokymąsi visą gyvenimą. Mokyklos gali mokytis iš tokių vietų kaip Arizonos valstijos universitetas, kuris suteikia pensininkams galimybę gyventi universiteto miestelyje.
- Pasinaudokite prekės ženklu. Sveikatos sistemos su stipriais prekės ženklais išsiplėtė į naujas geografines vietoves. „Mayo Clinic“ dabar veikia septyniose valstijose; Klivlando klinika pateko į Kanadą ir Abu Dabį; ir Niujorke įsikūrusi specialiosios chirurgijos ligoninė persikėlė į Pietų Floridą. Išplėstinė internetinių pasiūlymų patirtis padės universitetams sekti pavyzdžiu. Kai kurie jau yra užmezgę pasaulines partnerystes, pavyzdžiui, Diuke Kunshanas Kinijoje ir Jeilio nacionalinis universitetas Singapūre. Pandemija padidino, bet nesukėlė spaudimo, su kuriuo susiduria aukštasis mokslas. Linkėti grįžti prie status quo ante nėra strategija. Jei universitetų prezidentai nori, kad jų institucijos išliktų, jie turi pasinaudoti šia akimirka ir pasimokyti iš sparčių sveikatos priežiūros pokyčių“ [1].
1. What Higher Ed Can Learn From Hospitals
Jindal, Bobby. Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y. [New York, N.Y]. 10 Sep 2021: A.17.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą