Kaip pasireiškia „Covid-19“ mažiems vaikams?

"Vasario mėn. arba kovo pradžioje šešių mėnesių mergaitė buvo paguldyta į ligoninę Kalifornijos Stanfordo srityje. Jai buvo karščiavimas, dėmėtas išbėrimas, lengva sloga ir įtrūkusios lūpos, ji atsisakė valgyti. Jos gydytojai diagnozavo Kawasaki ligą - retą vaikų ligą, iš pradžių nustatytą 1967 m. Japonijoje.
 
Kawasaki liga yra sunkiai suprantama, tačiau įtariama, kad tai perdėta imuninės sistemos reakcija į dar nežinomą stimulą - kuris, remiantis kai kuriais ankstesniais įrodymais, gali būti koronavirusas. Negydoma (dažniausiai dėl netinkamos diagnozės būtent dėl ​​to, kad ji tokia reta), ji gali sukelti mirtinas širdies komplikacijas. Ir šiuo atveju buvo ši liga atpažinta, ir pacientė buvo tinkamai gydoma. Be to, gydydami ją, nors ji neturėjo kvėpavimo sutrikimų, bet ji turėjo karščiavimą, patikrino ją dėl covid-19. Testai buvo teigiami.
 
Netrukus po šio įvykio Niujorko gydytojai pradėjo pranešti apie Kawasaki ligos atvejų antplūdį. Įprastais metais Niujorke gali būti keliolika pavyzdžių. Miesto sveikatos departamentas patvirtino 147 atvejus nuo Covid-19 epidemijos pradžios, tačiau nežinoma, kiek iš jų buvo vaikų, infekuotų SARS-CoV-2. Tuo tarpu Didžiojoje Britanijoje „South Thames Retrieval Service“, teikianti intensyvią vaikų priežiūrą pietryčių Anglijos dalyse, įskaitant Londoną, per dešimt dienų balandžio viduryje išnagrinėjo aštuonis „Kawasaki“ atvejus. Visų šių pacientų, iš kurių vienas mirė, viruso testas buvo neigiamas, tačiau su juo susijusių antikūnų testai visiems buvo teigiami.

„South Thames Retrieval Service“ paprastai tikisi pamatyti vieną ar du Kawasaki pacientus tokiu laikotarpiu, kaip šis, taigi aštuoni gali būti beveik nurašyti kaip statistinė paklaida - išskyrus tų antikūnų sutapimą ir tai, kad per savaitę po to, kai jie pateikė savo ataskaitą, jie dokumentavo dar 12 atvejų. Kažkas keisto, atrodo, vyksta.

Tvirčiausias įrodymas, kad kažkas keisto iš tikrųjų vyksta, yra Italijos dokumentas, kurį „Lancet“ paskelbė popiežiaus Jono XXIII ligoninės Bergamo pediatras Lorenzo D'Antiga. Šiame mieste yra viena blogiausių vietinių covid-19 epidemijų šalyje. Daktaras D'Antiga anksti pastebėjo, kad vaikai, kuriems būdingi Kawasaki simptomai, į jo ligoninę atvyksta žymiai padažnėjusiais atvejais.

Nuo 2015 m. pradžios iki šių metų vasario 17 d. Popiežiaus Jono XXIII ligoninė priėmė tik 19 tokių pacientų. Nuo vasario 18 iki balandžio 20 dienos ji sulaukė dešimties. Tai prilygsta 30 kartų didesniam mėnesio dažniui nei per praėjusius penkerius metus. Be to, šių atvejų skaičius nebuvo vienintelis keistas dalykas. Ankstesnių 19 metų amžiaus vidurkis, pristatymas ligoninėje, buvo treji. Vidutinis 2020 m. pacientų amžius yra septyni su puse metų.
 
Pastebėjęs šią anomaliją, dr. D'Antiga, nepaisydamas kitų jų simptomų, rinko savo kawasaki pacientų nosies tamponus ir kraujo mėginius, kad galėtų ieškoti viruso požymių. Rezultatai buvo intriguojantys. Tik du iš tamponų buvo teigiami - tai rodo, kad pacientas serga aktyvia infekcija. Tačiau aštuoni iš dešimties vaikų turėjo tinkamus antikūnus. Tarp jų buvo du su teigiamais nosies tamponais. Bet kiti šeši praeityje buvo aiškiai užkrėsti. Be to, atliekant papildomus kraujo mėginius paaiškėjo, kad devyniems iš dešimties pastarųjų pacientų, įskaitant tuos, kurių antikūnų testai buvo neigiami, pastebimai sumažėjo baltųjų kraujo kūnelių ir limfocitų kiekis - bruožai, dažniausiai pastebimi sunkiai sergantiems suaugusiems pacientams.
 
Kol kas neaišku, kiek visa tai tęsis. Padidėjusio „Kawasaki“ ligos dažnumo faktą gali naudoti tie, kurie norėtų, kad epidemijos metu mokyklos būtų uždarytos." [1]

 1. Suffer the little children; Covid-19 in the young." The Economist, 23 May 2020, p. 68(US).