Ilgaamžiškumo mokslas ir menas

"Išgyventi: ilgaamžiškumo mokslas ir menas

     Peteris Attia su Billu Giffordu

     (Harmonija, 482 puslapiai, 32 doleriai)

 

     Niekada negalvokite apie neramią bankų sistemą ir svyruojančią akcijų rinką – nerimauti reikia dėl kitų dalykų. Ne mažiau svarbu tai, kad JAV gyvenimo trukmė yra žemiausia nuo 1996 m. Covid-19 prisidėjo prie mažėjimo, tačiau jo poveikį sustiprino jau daugelį metų akivaizdi tendencija: padidėjęs sergamumas širdies ligomis, diabetu ir kitomis grėsmingomis ligomis, kai kurias paaštrino nutukimo epidemija, su kuria nori susidoroti tik nedaugelis visuomenės sveikatos pareigūnų. Šiandien JAV žmonių gyvenimo trukmė yra trumpesnė, nei beveik visų kitų išsivysčiusių šalių piliečių.

 

     Ką galima padaryti dėl šios padėties? Tai klausimas, kurį įžvalgiai nagrinėjo Peteris Attia knygoje „Outlive: The Science and Art of Longevity“. Pakeliui jis kritiškai pažvelgia į Amerikos sveikatos priežiūros sistemą ir mūsų ne itin palankų gyvenimo būdo pasirinkimą. Tačiau jo tikslas yra ne barti, o pagerinti mūsų įpročius ir sveikatą – padėti mums gyventi ilgiau.

 

     Dr. Attia, Ostine, Teksaso valstijoje, sveikata besidomintis podcaster ir buvęs chirurgas, pradeda savotiška genealogija, sekant medicinos žinių evoliuciją per istoriją – iš dalies siekiant padėti mums suvokti, kur esame dabar ir kaip gali atrodyti ateitis.

 

     Tai, ką jis apibūdina kaip „medicina 1.0“, prasidėjo nuo Hipokrato ir tęsėsi beveik du tūkstantmečius. Jį sudarė tik stebėjimas ir spėlionės, ir „visiškai praleido tikslą“.

 

     „Medicina 2.0“ prasidėjo XIX amžiaus viduryje su ligų užuomazgų teorija ir buvo sukurta, siekiant įtraukti mokslinius gydymo tyrimus, o praėjusio amžiaus 2 dešimtmetyje ir vėliau – penicilino ir kitų stiprių antibiotikų atradimą. Dr. Attia mediciną 2.0 vadina „žymiu mūsų civilizacijos bruožu – moksline karo mašina, kuri išnaikino mirtinas ligas, tokias, kaip poliomielitas ir raupai“.

 

     Kaip apgailestaudamas pažymi daktaras Attia, mes vis dar gyvename antrajame amžiuje. Nepaisant visų savo pergalių, Medicina 2.0 paprastai nesugeba gydyti ar išgydyti daugelio ilgalaikių ligų, įskaitant daugumą vėžio formų. Šiuolaikiniai gydytojai yra apmokyti spręsti „ankstesnių laikų problemas“ – tai ūmias ligas ir traumas su gana trumpu įvykių horizontu. Priešingai, vėžiu sergantiems pacientams mes „visada ateiname per vėlai“.

 

     Pacientų gydymas po to, kai jiems buvo diagnozuota, yra pagrindinis daktaro Attios kaltinimas Amerikos medicinai.

 

     „Nekreipiame dėmesio į svarbius įspėjamuosius ženklus ir praleidžiame galimybes įsikišti“. Jis pastebi, kad vidutinis vėžio diagnozavimo amžius yra 66 metai, tačiau nuo vėžio (atrasto per vėlai) miršta daugiau žmonių nuo 45 iki 64 metų, nei nuo širdies ligų, kepenų ligų ir insulto kartu paėmus.

 

     Kaip ir kiti sveikatos gynėjai, jis ragina atlikti ankstyvą atranką, ypač dėl gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio, nes jis yra viena lengviausiai aptinkamų pagrindinių vėžio formų. Iš tiesų, „Medicina 3.0“, kita medicinos era, jei daktaras Attia turės savo kelią, bus „aktyvi“ ir daugiausia dėmesio skirs prevencijai. Taip pat bus išvengta universalių gydymo protokolų, kurie yra įprasti šiandien.

 

     Žinoma, ilgaamžiškumo kliūtys neapsiriboja diagnozės nustatymu ir sveikatos priežiūros praktika. Amerikiečius kamuoja širdies ligos, neurodegeneracinis senėjimas ir 2 tipo diabetas, iš dalies todėl, kad standartinė amerikietiška dieta – dr. Attia pasakojime sutrumpinta iki BAD – prisideda prie kiekvienos iš šių būklių. Evoliucijos dinamika padidina problemą. Dr. Attia pažymi, kad mūsų protėvių praeityje buvo protinga pasisavinti maistines medžiagas, kai jų buvo daug, kad būtų padidintos galimybės išgyventi. Tačiau evoliucijos suformuoti genai netinka mūsų dabartinei aplinkai, kurioje daugelis žmonių „turi prieigą prie beveik neribotų kalorijų“.

 

     Nepaisant to, daktaras Attia vengia duoti išsamių mitybos patarimų, tik rekomenduoja nevartoti fruktoze saldintų gėrimų (pvz., gaiviųjų gėrimų ir vaisių sulčių). Vietoj to jis daugiausia dėmesio skiria bendroms gairėms, pavyzdžiui, užtikrinimui, kad mūsų mityba – jam labiau patinka terminas „mitybos biochemija“ – nepakenktų raumenims.

 

     Pasak jo, vienas iš būdų išvengti raumenų susilpnėjimo yra suvartoti dvigubai daugiau baltymų, negu rekomenduoja federalinė vyriausybė.

 

     Valgymo įpročiai dr. Attia yra mažiau svarbūs nei mankšta, „mūsų stipriausia priemonė prailginti gyvenimo trukmę“.

 

     Jis atkreipia dėmesį į įrodymus, rodančius, kad reguliariai mankštinantys žmonės gali gyventi iki 10 metų ilgiau nei tie, kurie tik sėdi.

 

     Viena iš priežasčių yra ta, kad mankšta naudinga mūsų mitochondrijoms (kūno ląstelių energijos šaltiniui) ir pagerina gliukozės ir riebalų metabolizmą.

 

     Jis cituoja tyrimus (visi knygos teiginiai paremti gausiomis tyrimų citatomis), rodančius, kad pratimais pagrįstos intervencijos buvo veiksmingesnės už kelių klasių vaistus, mažinant mirtingumą nuo koronarinės širdies ligos, diabeto ir insulto.

 

     Jis pažymi kai kurias netradicines kūno rengybos priemones, tokiais kaip rankos paspaudimo stiprumas. Tai padeda numatyti gyvenimo ilgumą. Jis sako, kad tai yra „bendro tvirtumo ir gebėjimo apsisaugoti, jei paslysti ar prarasti pusiausvyrą, rodiklis“ 

 

Yra dar vienas mūsų gerovės aspektas, į kurį kreipiasi daktaras Attia: emocinė sveikata. Jis sako, kad susitvarkyti savo „emocinius namus“ yra taip pat svarbu, kaip atlikti kolonoskopiją ar kitą diagnostinį tyrimą, nors tai „daug sudėtingiau“. Čia jis paverčiamas iš gydytojo į pacientą, aprašydamas paauglystės ir koledžo metų sunkumus („ne mano rokerio depresija“) ir pastaruoju metu sunkumus, su kuriais susidūrė atsiradus Covidui ir jo apribojimams. Vieno rytinio skambučio metu jis „tiesiog nutrūko“ ir perėjo į „radikalų, save naikinantį epizodą“, įvykį, kurį jis perteikia su žavingu atvirumu. („Suplėšiau marškinėlius į gabalus, rėkiau.“) Jis įspėja, kad, laikui bėgant, rasti emocinę pusiausvyrą nėra lengva. Jis praktikuoja tai, kas vadinama dialektine elgesio terapija, kuri pabrėžia emocijų valdymą. Jis pažymi, kad visi tokie įrankiai ir strategijos „turi būti išmokti, tobulinti ir praktikuojami kasdien“.

Taigi, pasak daktaro Attia, kiekvienas iš mūsų gali daug ką nuveikti sau, pradedant daug baltymų suvartojimo ir baigiant energingais pasivaikščiojimais ir psichinės būsenos stebėjimu – galima sakyti, susivaldyti. Tačiau dauguma iš mūsų ilgainiui pateks į sveikatos priežiūros sistemą, ir būtent šioje srityje labiausiai reikia naujo mąstymo. Dr. Attia į prevenciją orientuota Medicina 3.0 yra daug žadanti vieta pradėti.

---

Ponas Reesas yra žurnalo „Food and Health Facts“ redaktorius ir Dartmouth's Tuck verslo mokyklos vyresnysis bendradarbis."[1].

1. Heaven Can Wait
Rees, Matthew.  Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y. [New York, N.Y]. 30 Mar 2023: A.15.