„Žmonėms, kuriems diagnozuotas mirtiniausias vėžys, yra daugiau vilties nei bet kada anksčiau.
Rūkymo mažėjimas ir geresnė susirgusių atranką bei naujesnių vaistų atsiradimas pakeitė pacientų, sergančių plaučių vėžiu, kadaise laikytų mirties nuosprendžiu, perspektyvas.
Ir laimėti galima daugiau. Daugiau pacientų gali kelis mėnesius ar metus apsisaugoti nuo ligos naudodami tikslinius arba imunitetą stiprinančius vaistus, onkologai parodė šį savaitgalį per aukščiausios vėžio konferencijos rezultatus. Tai apima pacientus, sergančius tokiomis ligos formomis, kurias labai sunku gydyti.
"Tai turėjo tokią niūrią prognozę. Ir dabar turime gydomų žmonių, kurių niekada nemanėme, kad jie bus išgydyti", - sakė "Penn Medicine" medicinos onkologė daktarė Angela DeMichele.
Vienas sekmadienį paskelbtas tyrimas parodė, kad AstraZeneca vaistas Tagrisso kai kuriems 3 stadijos pacientams gali turėti plaučių vėžio kontrolę beveik trejais metais ilgiau, nei vien chemoterapija ir spinduliuotė. Kitas nustatė, kad kai kurie pacientai, sergantys agresyvia liga, išgyveno beveik dvejais metais ilgiau, vartodami bendrovės imunoterapinį vaistą Imfinzi – tai pirmasis šio plaučių vėžio potipio pažanga per pastaruosius dešimtmečius.
Kitas tyrimas, pristatytas Amerikos klinikinės onkologijos draugijos konferencijoje Čikagoje, atskleidė, kad 60% pažengusių pacientų išgyveno ir jų liga neprogresavo praėjus penkeriems metams po Pfizer Lorbrena – vaisto, nukreipto į genetinę jų navikų mutaciją, vartojimo. Palyginti su tik 8% pacientų, vartojančių senesnį vaistą su tuo pačiu tikslu.
„Šie rezultatai tikrai puikūs“, – sakė daktaras Davidas Spigelis, vyriausiasis mokslininkas iš Sarah Cannon tyrimų instituto Tenesyje, Imfinzi tyrimo pagrindinis tyrėjas. "Tikrai didelis žingsnis į priekį plaučių vėžio priežiūros srityje."
„Tagrisso“, „Imfinzi“ ir „Lorbrena“ yra patvirtinti Maisto ir vaistų administracijos ir naudojami.
Lorbrena devynerius metus stabdė Matto Hiznay 4 stadijos plaučių vėžį. Hiznay, kuris niekada nerūkė, diagnozuotas 2011 m., kai jam buvo 24 metai.
„Tai išgirdęs, tu tikrai greitai sensti“, – sakė jis.
Tačiau buvo ir gerų naujienų: jo auglio testas buvo teigiamas dėl vadinamosios ALK geno mutacijos – retas radinys, dėl kurio jis galėjo gauti tikslinį vaistą. Hiznay gydytojas paspaudė jam ranką ir pasveikino jį esant mutantu.
Hiznay išbandė daugybę vaistų ir senesnių gydymo būdų, įskaitant chemoterapiją ir spinduliuotę, kurių kiekvienas kurį laiką atitolino jo ligą.
2015 m. jis prisijungė prie klinikinio Lorbrena tyrimo ir nuo tada vartojo šį vaistą. Tarp gydymo Hiznay įgijo daktaro laipsnį, vedė ir susilaukė dukters.
„Pasidarė šiek tiek lengviau vėl pamatyti ateitį“, - sakė Hiznay, gyvenantis Breksvilyje, Ohajo valstijoje. Jis brangina kiekvieną dieną, net kai jo mažametė dukra pažadina jį vidury nakties.
Daugiau, nei 234 000 amerikiečių kasmet diagnozuojamas plaučių vėžys, o apie 125 000 miršta nuo šios ligos – pagrindinės vyrų ir moterų mirties nuo vėžio priežasties. Remiantis Amerikos plaučių asociacijos duomenimis, per pastaruosius penkerius metus išgyvenamumas padidėjo maždaug 20%.
Plaučių vėžys į naujesnius vaistus, pvz., imunoterapiją, reagavo geriau, nei kai kurios kitos vėžio formos, pasak gydytojų, iš dalies todėl, kad jo navikai turi daug mutacijų, dėl kurių lengviau juos rasti ir užpulti.
Tagrisso taikosi į EGFR geno mutacijas, randamas 15 % plaučių vėžio atvejų JAV. Viename konferencijoje pristatytame tyrime Tagrisso buvo pridėtas po chemoterapijos ir spinduliuotės pacientams, sergantiems mutacija, kurių 3 stadijos liga buvo per toli operacijai. Vidutinis laiko tarpas iki ligos progresavimo šiems pacientams buvo daugiau, nei treji metai, o pacientams, kurie nevartojo šio vaisto, – kiek mažiau, nei šeši mėnesiai.
Rezultatai rodo, kaip per pastarąjį dešimtmetį pasikeitė plaučių vėžio gydymas. „Tai tarsi Dorothy apsižvalgytų ir sakytų: mes nebe Kanzase“, – sakė Masinio bendrojo vėžio centro plaučių vėžio specialistė daktarė Lecia Sequist. kuris nedalyvavo tyrime.
Kitas tyrimas parodė retą pažangą, kovojant su smulkialąsteliniu plaučių vėžiu – rečiau paplitusia ir agresyvesne ligos forma, kurią sunkiau gydyti.
AstraZeneca Imfinzi padidino vidutinį išgyvenamumą iki maždaug 56 mėnesių, palyginti su 33 mėnesiais, taikant vien standartinę chemoterapiją ir spinduliuotę. Tyrime dalyvavo pacientai, sergantys smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, kuris nebuvo išplitęs.
„Kad pamatytume kažką, kur naudą vertiname metais, palyginti su mėnesiais, yra didžiulis žingsnis teisinga kryptimi“, – sakė Hjustone esančio MD Andersono vėžio centro plaučių vėžio onkologė Dr. Lauren Averett Byers, kuri nedalyvavo tyrime.
FDA gegužę patvirtino Amgen Imdelltra pažengusiam smulkialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti. Vidutinis išgyvenamumas vartojant vaistą buvo 14 mėnesių, 40 % pacientų reagavo į gydymą.
Maždaug ketvirtadalis pacientų, sergančių plaučių vėžiu, gyvena penkerius metus nuo diagnozės nustatymo.
Dėl naujesnių gydymo būdų kai kuriems pacientams, sergantiems pažengusia liga, gali gyventi daugiau mėnesių ar metų, tačiau vėžys dažnai atsinaujina ir tampa neišgydomu. Daugelis plaučių vėžio atvejų užfiksuojami pavėluotai.
„Kai žiūrite į ligų statistiką, turite būti šiek tiek nusižeminę“, – sakė Bostono Dana-Farber vėžio instituto plaučių vėžio specialistas daktaras Pasi Janne. – Dar turime kur eiti.
Per 13 metų, kai Hiznay sirgo plaučių vėžiu, jis matė, kaip mirė daug kitų pacientų.
„Išgyvenusiojo kaltė, tai yra, tai tikra“, – sakė jis.
Praėjus penkeriems metams po diagnozės nustatymo, Hiznay išsinuomojo alaus daryklos rūsį „Vieno procento“ vakarėliui, pavadintam dėl jo šansų išgyventi 2011 m.
Po 10 metų jis tai padarė dar kartą. Jis planuoja ten būti ir po 15.“ [1]
1. U.S. News: The Deadliest Cancer Is Becoming More Survivable. Abbott, Brianna. Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y.. 03 June 2024: A.3.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą