Ne tik pavasarinė meilė, bet ir koronavirusas taikosi į Jūsų širdį

"64 metų pacientas atvyko į Bruklino ligoninę, turėdamas simptomus, panašius į tuos, kurie pastebėti pacientams, patyrusiems sunkų širdies priepuolį.

Elektrokardiograma atskleidė grėsmingą širdies ritmą. Paciento kraujyje buvo didelis baltymo, vadinamo troponinu, kiekis - pažeisto širdies raumens požymis. Gydytojai skubėjo atidaryti paciento užblokuotų arterijų, tačiau nustatė, kad arterijos nebuvo užkimštos.

Pacientas nepatyrė širdies smūgio. Kaltininkas buvo koronavirusas.

Bruklino pacientas po 12 dienų ligoninėje pasveiko ir dabar yra namuose. Tačiau gauta pranešimų apie panašius pacientus JAV ir užsienyje, ir šie atvejai uždavė nerimą keliančių klausimų gydytojams.
Ką gydytojai turėtų daryti šiomis dienomis, matydami pacientus su akivaizdžiais širdies priepuoliais? Ar jie pirmiausia turėtų paneigti koronavirusinę infekciją - ar tai neatims pernelyg daug laiko pacientams, kurie iš tikrųjų patiria širdies priepuolį

Ar kiekvienam koronaviruso pacientui reikia ištirti, ar nėra padidėjęs troponino kiekis kraujyje, kad įsitikintumėte, ar virusas užpuolė širdį?

„Nežinau, koks yra teisingas atsakymas“, - teigė daktaras Nir Uriel, kardiologas iš Kolumbijos universiteto ir Weill Cornell Medicine Niujorke.

Tyrimas, kuriam vadovavo daktaras Zhibing Lu Wuhan universiteto Zhongnan ligoninėje, nustatė, kad 20 procentų pacientų, hospitalizuotų su „Covid-19“ - liga, kurią sukėlė koronavirusas, turėjo tam tikrų širdies pažeidimo įrodymų."

Ar mus išgelbės Europa?

Atrodo, kad galime sulaukti tokio momento. Bet supratingumas atsiranda ne iš karto. Žmonės išsigando ir daro klaidas.

"Ypač krizės pradžioje Vokietija nesielgė pavyzdingai. Kovo 4 d. Vokietijos sveikatos apsaugos ministras Jensas Spahnas (CDU) paskelbė draudimą eksportuoti medicininius apsauginius drabužius, į užsienį, įskaitant visas ES šalis. Todėl jo partijos draugė Briuselyje ES Komisijos vadovė Ursula von der Leyen grasino jam pažeidimo byla. Komisijos pirmininkė pono Spahno draudimą vertino kaip užtvankos pažeidimą: jei Vokietija griebsis nacionalinės gynybos nuo viruso, kitos šalys laikysis tokio pat požiūrio. Taip ir nutiko, Prancūzija tuoj pat pasekė Vokietijos pavyzdžiu.

Vokiečiai griebėsi taisyti šią klaidą. Vokietijos užsienio reikalų ministras Heiko Maasas sakė, kad koordinavimui dabar turėtų būti naudojamos „visos įmanomos priemonės“. Solidarumu pagrįsta Europa privalo „užtikrinti, kad visos turimos ES lėšos greitai patektų ten, kur jų labiausiai reikia“. Jis pasiūlė sukurti Europos duomenų bazę, pagrįstą Vokietijos pavyzdžiu, kurioje visos klinikos savanoriškai praneša apie savo laisvą intensyviosios terapijos lovų ir ventiliatorių skaičių. Vokietija dabar pasiūlė 63 vietas Italijos intensyviosios terapijos pacientams. Taip pat reikėjo apsvarstyti, ar „strateginių prekių“, tokių kaip medicininės apsaugos priemonės, gamybos pajėgumai neturėtų būti perkelti atgal į Europą iš Kinijos."

Geriau vėliau, negu niekad. Nacionalistai seka mūsų klaidas. Turint siaubingą valdantį elitą Lietuvoje (ar ne, Eligijau Masiuli?), mums reikia daugiau paramos iš Europos Sąjungos, negu kitoms Europos tautoms. Gali būti, kad kai kurių iš lietuvių gyvybes išgelbės ventiliatoriai Vakarų Europoje. Gėda, Masiuli, išvogei Lietuvą, gėda...

Buteliuko kaina - 95 JAV doleriai

 "Įpusėjus pandemijai, kai kurios parduotuvės imasi neįprasto būdo, siekdamos atgrasyti nuo savanaudiškumo. Vienoje Danijos parduotuvėje buvo išplatintas ženklas po rankų dezinfekcinio skysčio lentynomis, kad vieno buteliuko kaina yra apie 4 JAV doleriai, o antro buteliuko kaina - 95 JAV doleriai."

Vienas ventiliatorius gali būti panaudotas keturiems pacientams, gelbėjant juos nuo mirties

"Kovo 14 d. Detroito Šv. Jono ligoninės greitosios pagalbos gydytoja dr. Charlene Babcock paskelbė „YouTube“ vaizdo įrašą, kuriame parodė, kaip modifikuoti ventiliatorių, kad kvėpuotų ne vienas, o keturi žmonės. Tai jau turi daugiau nei 724 000 peržiūrų.

Paprastai, kai pacientai yra vėdinami mechaniškai, į jų trachėją įdedamas lankstus vamzdelis, o gerai sukalibruotas siurblys į plaučius siunčia orą, kuriame gausu deguonies. Vaizdo įraše dr. Babcock naudoja T formos vamzdelį ir tris adapterius, ir siūlo pacientus išdėstyti, guldant galvas prie  aparato. Dr Babcock ir jos kolega daktaras Gregas Nymanas paskelbė metodo tyrimą 2006 m., tačiau jis buvo išbandytas su keturiais plaučių treniruokliais, o ne pacientais.

„Štai mano atsakomybės atsisakymas: ventiliatorių taip naudoti negalima pagal etiketę“, - sakoma vaizdo įraše. „Jei tai būčiau aš ir turėčiau keturis pacientus, ir jiems visiems reikėtų intubacijos, o aš turėčiau tik vieną ventiliatorių, aš tiesiog turėčiau bendrą diskusijų susitikimą su visomis keturiomis šeimomis ir pasakyčiau:„ Aš galiu pasirinkti vieną gyventi, arba mes gali pabandyti turėti visus keturis gyvus. “

„NewYork-Presbyterian“ ligoninėje ventiliatoriumi dabar jau dalijasi du realūs pacientai, kuriems reikia labai panašių ventiliatoriaus nustatymų. Dr Beitler, dirbantis šioje ligoninėje, pabrėžė, kad kiekvienas pacientas vis tiek gauna tą patį deguonies kiekį ir priežiūros lygį, kaip ir anksčiau. Jis pridūrė, kad dalijimasis iškart neduos visuotinės dvigubos prieigos prie ventiliatorių, nes daugeliui pacientų reikės savų, atskirų, ventiliatorių."

Kas geriau koronaviruso atveju: bedarbystė ar vyriausybės remiamas darbuotojų išsaugojimas versluose?

"Amerikos verslininkai ilgą laiką kovojo, siekdami maksimaliai išnaudoti laisvę atleisti darbuotojus ekonominio nuosmukio metu, o amerikiečių ekonomistai buvo linkę sutikti su verslininkais, teigdami, kad lengvas atleidimas palengvina išteklių paskirstymo pakeitimus, leisdamas silpnesnėms įmonėms susitraukti, o stipresnėms įmonėms augti. Tai yra abejotinas argumentas net įprastu metu. Amerikos ekonomika aplenkė Europą, ir laisvė atleisti darbuotojus gali būti viena iš priežasčių. Tačiau nauda pirmiausia buvo sukaupta akcininkams. Europietiškas modelis buvo geresnis darbuotojams, kurių pajamos augo sparčiau, nei JAV.

Ir šis koronaviruso sukeltas nuosmukis nėra tokio periodinio laisvosios rinkos „kūrybinio sunaikinimo“ pavyzdys, kurį linkę pabrėžti tie, kurie laikosi šios teorijos - tai visuomenės sveikatos krizė. Tauta susirgo ir jai reikia kurį laiką pasigydyti. Tačiau nėra akivaizdžios priežasties manyti, kad ekonomikai būtų naudingi dideli ekonomikos pokyčiai, kuriuos sukuria masinis nedarbas. Šį ekonominį susitraukimą lėmė ne per daug būsto statybų ar per daug azartinių lošimų Volstryte. Jį sukėlė viruso atvejis, o ryšių tarp kompanijų ir darbuotojų išsaugojimas galėtų padėti paspartinti galimą ekonomikos atsigavimą po pandemijos. Įmonės galėtų išlaikyti apmokytus ir patyrusius darbuotojus, išvengdamos poreikio žmonėms ieškoti darbo, o įmonėms - ieškoti darbuotojų. Tuo ypač naudojasi vokiečiai.

JAV įdėjo tam tikrų pastangų išsaugoti darbo vietas, ypač mažose įmonėse. Į pagalbos teikimo sąskaitą įtraukta 367 milijardų JAV dolerių už paskolas mažoms įmonėms, kurios būtų nurašytos, jei paskolų gavėjai išvengtų darbo vietų ir darbo užmokesčio mažinimo. Tačiau tai yra mažiau nei trečdalis sumos, kuri, ekspertų vertinimu, būtų reikalinga, norint suteikti visapusišką paramą mažoms įmonėms.Be to, paramos plane nereikalaujama, kad didžiosios įmonės, gaunančios pagalbą, turėtų dėti panašias pastangas. Vietoj to, vyriausybė sutiko duoti papildomus 600 USD per savaitę darbuotojams, kurie praranda darbą."

Lietuvoje parama iš vyriausybės darbuotojų išsaugojimui tokia menka, kad žmonėms geriau apsimoka išeiti iš darbo ir gauti daug didesnę bedarbio pašalpą. Tuo labiau, kad dėl didelės emigracijos po epidemijos darbuotojui Lietuvoje bus nesunku susirasti darbą ar emigruoti, ieškant normalaus atlyginimo, overslai vargs, negalėdami pakankamai greitai rasti kvalifikuotų darbuotojų. 

Koronavirusas: vaikai tokie pat jautrūs jam, kaip ir suaugusieji

"Remiantis išsamiu viruso plitimo tyrimu, vaikai yra tokie pat linkę, kaip ir suaugusieji, užsikrėsti naujuoju koronavirusu. Analizė, pagrįsta Šenženo Kinijoje duomenimis, suteikia dalinį atsakymą į pagrindinį su protrūkiu susijusį klausimą: vaikų vaidmenį.

Ankstesni tyrimai rodo, kad vaikams, rečiau nei kitoms amžiaus grupėms, pasireiškia sunkūs simptomai, užsikrėtus koronavirusu. Tačiau nebuvo aišku, ar taip buvo todėl, kad jie neužsikrėtė, ar todėl, kad veiksmingiau kovojo su infekcija.

„Vaikai taip pat tikėtina, kad užsikrės“, - sako Justinas Lessleris, infekcinių ligų epidemiologas iš Johns Hopkins Bloomberg visuomenės sveikatos mokyklos Baltimorėje, Merilandas, kuris vadovavo tyrimui, kuris buvo paskelbtas „medRxiv“ priešspausdinimo serveryje  kovo mėn 4 d. [1]"

Rečiau, bet ir vaikams būna tie sunkūs simptomai. Saugokite vaikus nuo kontaktų. Nieko nėra blogesnio tėvams, negu sunki mirtina jų vaiko liga, ypač šiais laikais, kai mes įtikėjome, kad mūsų veiksmai nulemia mūsų vaikų likimą.

1. Q. Bi et al., 2020

Čekas Babis su kauke, lietuvis Nausėda - be. Kas čia negerai?

Visai neseniai, epidemijos įkarštyje, Nausėda pasirodė viešumoje ir pradėjo aiškinti, kaip jis ten kovoja neegzistuojantį karą su rusais. Nausėda ir jo pavaldinys kalbėjo be chirurginių kaukių. Tik aptarnaujantis personalas stovėjo su kaukėmis. Jei Nausėda kalbėtų su kauke, tai kaimo bobos neturėtų jo veidelio pasigrožėti. Katastrofa... Kam tada Lietuvai reikalingas toks Prezidentas? Tikrai, kam? Va čekai turi tikrą vadovą, nors jis ir ne visiems patikdavo.

"Prieš metus šimtai tūkstančių žmonių užpildė Prahos gatves per didžiausias demonstracijas prieš vyriausybę nuo 1989 m. Aksominės revoliucijos. Čekijos Respublika buvo susiskaldžiusi šalis, o audros centre buvo ministras pirmininkas Andrej Babis.

Tačiau Čekijoje prasidėjus koronaviruso karantino antrajai savaitei, šalininkai ir kritikai plojo nacionaliniu lygiu transliuojamms pono Babiso kalboms, raginančioms veikti ramiai ir ryžtingai. Be beveik visuotinių plojimų, buvo dar kažkas neįprasto: ponas Babis per savo pasirodymus užsidėjo kaukę - atspindį, kaip chirurginė kaukė tapo pasipriešinimo ir solidarumo simboliu.

Kadangi Čekijos vyriausybė sunkiai įstengė aprūpinti kaukėmis visus šalies gyventojus, jai padėjo mados dizaineriai, aktoriai ir dešimtys tūkstančių piliečių, kurie įsidarbino kaukių gamyboje su jų siuvimo mašinomis."

Siūkit kaukes.