„Dėl gydytojų trūkumo
Amerikoje nėra ko čiaudėti.
Vien pirminės sveikatos priežiūros srityje iki 2030
m. šalyje pritrūks daugiau, nei 40 000 gydytojų.
Amerikos medicinos asociacijos
prezidentas Jesse'as Ehrenfeldas tai vadina „skubi krize“, nes beveik 1 iš 4
Amerikos gydytojų išeis į pensiją dėl amžiaus iki dešimtmečio pabaigos Krizė
pablogės, nes gyventojų skaičius augs ir sens.
Yra sprendimas.
Valstijos pradeda suprasti, kaip naudinga leisti tarptautiniu mastu
licencijuotiems gydytojams padėti užpildyti gydytojų trūkumą. Gubernatoriai Kimas
Reynoldsas ir Glennas Youngkinas neseniai pasirašė įstatymus, leidžiančius
Ajovai ir Virdžinijai prisijungti prie Tenesio, Floridos, Viskonsino ir Aidaho
valstijos, kad būtų sukurtas būdas užsienyje praktikuojantiems gydytojams gauti
visišką licenciją, nebaigus nereikalingų pomedicininės mokyklos „rezidentūros“
mokymų JAV.
Anksčiau gydytojai,
turintys licenciją už JAV ribų, turėjo atvykti, kaip stažuotojai arba „medicinos
rezidentai“, net jei mokymai buvo kartojami. Tai reiškė, kad geriausi užsienio
gydytojai, gydantys profesionalius sportininkus visame pasaulyje, pavyzdžiui,
galėjo gydyti Amerikos sportininkus tik užsienyje. Arba gydytojai, norintys
padėti nepakankamai aptarnaujamoms bendruomenėms JAV, turėtų gauti mažesnį
atlyginimą ir kartoti kitoje šalyje jau baigtus mokymus.
Visos valstijos
susiduria su savo iššūkiais, nes gydytojų pasiskirstymas visoje šalyje nėra
vienodas. Virdžinija užima 33 vietą šalyje pagal bendrųjų chirurgų aprūpinimą,
o Džordžija užima 41 vietą pagal pirminės sveikatos priežiūros gydytojų
pasiūlą. Mičigano psichiatrijos gydytojų ir pacientų santykis yra 26% blogesnis,
nei šalies vidurkis.
Šie įstatymų
projektai susilaukė abiejų partijų palaikymo, nes gydytojų trūkumas paliečia
visus – ar respublikonus, ar demokratus, kaimo ar miesto. Virdžinijoje
pagrindinis įstatymo projekto rėmėjas buvo Kathy Tran, vadovaujanti demokratų
frakcijai Delegatų rūmuose. Viskonsine taip pat buvo partnerystė tarp demokratų
gubernatoriaus Tony'io Everso ir respublikonų įstatymų leidėjų. Beveik vienbalsis
Tenesio ir Aidaho įstatymų leidžiamosios valdžios institucijos ir abiejų
partijų rėmimas Mičigano valstijoje rodo, kad, nepaisant partizaninio
susierzinimo, valstijos vis tiek gali kartu išspręsti svarbius iššūkius.
Valstybinės medicinos
komisijos atkreipia dėmesį. Kovo mėnesį Valstybinių medicinos tarybų
federacija, Akreditavimo taryba medicinos išsilavinimui ir
tarptautinė organizacija „Intealth“, sertifikuojanti medicinos mokymą, paskelbė
patariamąją komisiją, kuri padės valstijoms orientuotis šiais naujais keliais.
Užuot kovojusios su reformų pagreitinimu, šios organizacijos nusprendžia
gerinti valstijos įgyvendinimą.
Virdžinijos įstatymo
projektas atspindi vietos poreikius, reikalaujant, kad tarptautiniai gydytojai
trečius ir ketvirtus Virdžinijos praktikos metus praleistų kaimo vietovėje arba
nepakankamai aptarnaujamoje vietovėje. Kita vertus, Aidaho pasiekiamumas yra
platesnis ir ribos yra mažesnės – užsienyje licencijuotiems gydytojams tereikia
trejus metus praktikuotis prižiūrimoje aplinkoje Aidaho valstijoje, kad galėtų
kreiptis dėl neribotos licencijos ir ją gauti. Dar bus matyti, kuris
kelias pritrauks daugiau tarptautiniu mastu licencijuotų gydytojų. Aidaho
įstatymas parodo, kas gali nutikti, kai advokatai, medicinos tarybos, įstatymų
leidėjai ir vykdomoji valdžia aktyviai ieško sprendimų.
Minesotos, Meino,
Arizonos, Mičigano ir Masačusetso valstijose laukiami įstatymų projektai nusipelno
tapti įstatymu. Tos valstijos žino, kad gresia gydytojų trūkumas. Jos nori
padidinti praktikuojančių gydytojų skaičių, o ne tik bandyti padidinti
medicinos mokyklų skaičių arba apmokyti daugiau rezidentų per ateinančius 10
metų. Koloradas ir Ilinojus taip pat ėmėsi veiksmų šiai problemai spręsti,
įpareigodami, kad jų valstybinės medicinos tarybos sudarytų tarptautinių
gydytojų licencijavimo būdus. Tie keliai tebėra tobulinami.
Sausio 1 d. Tenesis
buvo vienintelė valstija, leidžianti tarptautinę licenciją turintiems
gydytojams gauti visišką licenciją. Iki metų pabaigos galime pamatyti daugiau,
nei 10 valstijų, kuriose yra teisės aktų leidybos ar administracinės sistemos,
Amerikai ieškant atsakymo į gresiančią katastrofą, kai pacientai netenka
galimybės gauti sveikatos priežiūros paslaugų, reikėtų pasitelkti užsienio
gydytojus, kurie padėtų užpildyti šias spragas. Kiekvienas pacientas turi
kreiptis į gydytoją, kai tik jam prireiks.
---
P. Wolfsonas yra
Cicerono instituto vyriausiasis teisės pareigūnas ir politikos direktorius.“
[1]
Dar vienas kelias Lietuvos gydytojams gauti pelnytą
atlyginimą ir pagarbą, kurios Lietuvoje trūksta. Kai Lietuvos viršininkai
gydytojams nemoka pakankamai, jie bando įtikinti gydytojus, kad šie kažkaip
neverti. Tada prasideda žmogaus savigarbos griovimas, pagrįstas
priekabiavimu. Normalus atlyginimas ir pagarba yra susiję. Nėra čia ko čiaudėti.
1. Cross Country: Foreign Physicians Can Help Solve America's Doctor Shortage. Wolfson, Jonathan. Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y.. 01 June 2024: A.11.