Sekėjai

Ieškoti šiame dienoraštyje

2021 m. lapkričio 26 d., penktadienis

Antikūnų testai kelia susidomėjimą, tačiau ekspertai mato ribotą vertę

 „Kai kurie žmonės atlieka Covid-19 antikūnų tyrimus, kad nustatytų, ar jie gali būti apsaugoti nuo viruso. Daugelis sveikatos apsaugos pareigūnų ir gydytojų nori, kad to nedarytų.

 

    Antikūnų testai yra viena iš priemonių, kurių kai kurie žmonės imasi padėti apsispręsti, kokių atsargumo priemonių imtis, kad apsisaugotų ir pažabotų Covid-19 plitimą. Kai kurie paskiepyti žmonės teigia norintys sužinoti, ar jų apsauga susilpnėjo tiek, kad jiems turėtų būti suteiktas stiprintuvas, o kai kurie anksčiau užsikrėtę žmonės sako norintys išmatuoti viruso imuninės sistemos reakcijos stiprumą.

 

    41 metų Katy Savage nenori pasiskiepyti nuo COVID-19, nes nerimauja dėl šalutinio poveikio jos negimusiam vaikui. Ji išgyveno rugpjūtį šią ligą, dėl kurios devynias dienas buvo ventiliuojama, ir mano, kad imuniteto nuo šios infekcijos pakanka, kad ją apsaugotų. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai nuo rugpjūčio rekomendavo besilaukiančioms motinoms arba moterims, kurios planuoja pastoti, pasiskiepyti, remdamasis tyrimais, rodančiais, kad injekcijos yra saugios ir veiksmingos nėštumo metu.

 

    Vėliau šį mėnesį ji planuoja atlikti tyrimą, kad įsitikintų, ar jos kraujyje vis dar cirkuliuoja antikūnai. „Man tai būtų: „Gerai, puiku, aš vis dar gerai  apsaugota“, – sakė ponia Savage.

 

    Nežinoma, koks antikūnų lygis veiksmingai apsaugo nuo infekcijos ar sunkaus Covid-19 atvejo, sakė Amerikos patologų koledžo prezidentė Emily Volk. Ji sakė, kad teigiamas antikūnų testas nepakeičia vakcinacijos.

 

    CDC ir Maisto ir vaistų administracija neskatina antikūnų tyrimų, kad įvertintų imunitetą po užsikrėtimo ar vakcinacijos, nes tyrimai negali pasakyti, kiek apsaugos tie antikūnai gali suteikti.

 

    Tyrimais nustatytas ryšys tarp didesnių antikūnų kiekių, ypač vadinamųjų neutralizuojančių antikūnų, kurie neleidžia virusui patekti į ląsteles, ir didesnės apsaugos nuo Covid-19. Konkreti riba, kokio lygio antikūnų reikia apsisaugoti nuo infekcijos ar sunkios ligos, dar nustatoma, atliekant tyrimus.

 

    „Kai užsisakote laboratorinį tyrimą, paprastai norite turėti omenyje, ko ieškote“, – sakė daktaras Volkas. „Jei jūs tiesiog fotografuojate tamsoje ir tada gaunate skaičių, kurį sunku priskirti klinikiniam kontekstui, tai tik padidina painiavą.

 

    Antikūnų tyrimai taip pat neatsižvelgia į imunines ląsteles, žinomas kaip B ląsteles, kurios gamina antikūnus, arba T-ląsteles, kurios gali padėti atpažinti virusą arba sunaikinti virusu užkrėstas ląsteles.

 

    "Antikūnų tyrimas nesuteikia viso žmogaus imuninio atsako į Covid vaizdą. Tai tik parodo vienos imuninės sistemos šakos momentinį vaizdą", - sakė Mayo klinikos infekcinių ligų serologijos laboratorijos vadovė Elitza Theel. Ročesteris, Min.

 

    FDA leido atlikti apie 90 antikūnų tyrimų, dar vadinamų serologiniais tyrimais, kuriais ieškoma su Covid-19 kovojančių baltymų, atsirandančių po infekcijos ar vakcinacijos. Daugeliui tyrimų reikia paimti kraują ir jie analizuojami laboratorijoje. Kai kuriems reikia tik pradurti pirštą, o vienam - reikalingas seilių mėginys.

 

    Pacientai dažnai gali gauti tyrimus per savo gydytojus arba įmones, įskaitant Laboratory Corp. of America, Quest Diagnostics arba CVS Health Corp. Jie gali kainuoti nuo 40 dolerių iki 150 dolerių ir kartais yra draudimo apmokami. Remiantis Wells Fargo & Co. atlikta analize, Labcorp atliktų serologinių tyrimų apimtys šoktelėjo šių metų rugpjūčio ir rugsėjo mėnesiais, nors Quest nepastebėjo tokio padidėjimo.

 

    Kai kuriais atvejais antikūnų tyrimai yra naudingi. Visuomenės sveikatos tyrėjai juos naudoja siekdami įvertinti, kokia dalis gyventojų yra užsikrėtę Covid-19. Imunologai ir kiti ekspertai juos naudoja tirdami imuninį atsaką į Covid-19 tiek užsikrėtus, tiek po vakcinacijos.

 

    Testai gali padėti atmesti, ar tam tikrus vaikų simptomus, tokius kaip karščiavimas su skrandžio skausmu ar galvos svaigimu, sukelia būklė, vadinama daugiasisteminiu uždegiminiu sindromu, kuris gali išsivystyti po Covid-19 infekcijos. Jie taip pat gali padėti nustatyti, ar kas nors sirgo Covid-19, jei sergant nebuvo atliktas viruso tyrimas.

 

    Antikūnų tyrimai taip pat gali būti naudingi pacientams, kurių imunitetas nusilpęs. Roberta Massaro, išėjusi į pensiją vaistinių inventoriaus specialistė South Bend, Indijoje, vartoja vaistus nuo atmetimo, kurie slopina jos imuninę sistemą, naikindami antikūnus, galinčius atakuoti persodintas kepenis, kurias ji gavo 2013 m. 2021 m. balandžio mėn., gavusi antrąją vakcinos dozę, ji atliko antikūnų testą, kuris parodė, kad jos sistemoje yra Covid-19 antikūnų. „Tai buvo tik dėl sielos ramybės“, – sakė M. Massaro. Ji vis dar imasi atsargumo priemonių, pvz., naudoja kaukes patalpose, tačiau sakė, kad prekybos centre vėl pradėjo apsipirkti perpildytu paros metu.

 

    Kai kurie gydytojai ir patologai teigė, kad antikūnų tyrimas, praėjus maždaug mėnesiui po antrosios ar net trečiosios dozės gali padėti nustatyti, ar pacientas, kurio imunitetas susilpnėjęs, reagavo į vakciną. Jei ne, kai kurie gydytojai įspėja tuos pacientus elgtis taip, lyg jie nebūtų paskiepyti." [1]

1. U.S. News: Antibody Tests Draw Interest, But Experts See Limited Value
Whelan, Robbie; Abbott, Brianna.  Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y. [New York, N.Y]. 26 Nov 2021: A.3.

Komentarų nėra: