"Tyrimo metu buvo tiriami pacientai, kuriems antivirusinis vaistas
buvo paskirtas dėl amžiaus ar sveikatos būklės. Tie, kurie jį vartojo netrukus
po užsikrėtimo, po 90 dienų šios ligos simptomų pasireiškė 26 procentais mažiau.
Žmonės, vartoję antivirusinį vaistą Paxlovid per kelias dienas po
užsikrėtimo koronavirusu, po kelių mėnesių turėjo mažesnę tikimybę patirti ilgą
Covid, rodo didelis naujas tyrimas.
Išvados rodo, kad žmonėms, kurie medicininiu požiūriu tinkami
antivirusiniams vaistams – vyresnio amžiaus žmonėms arba žmonėms, turintiems
tam tikrų sveikatos problemų – Paxlovid ne tik sumažina tikimybę, kad jie bus
hospitalizuoti arba mirs nuo koronavirusinės infekcijos, bet ir sumažina
ilgalaikės ligos riziką.
„Rezultatai yra gana provokuojantys ir rodo, kad skubiai reikia tolesnio
antivirusinių medžiagų ir jų poveikio ilgalaikiam Covid tyrimui“, – sakė
Kalifornijos universiteto San Franciske medicinos docentas daktaras Michaelas
Peluso, kuris nedalyvavo naujame tyrime.
Tyrimas, kuris buvo paskelbtas internete be tarpusavio peržiūros,
nenurodo, ar antivirusiniai vaistai gali būti naudingi kitiems pacientams,
pavyzdžiui, jaunesniems žmonėms ar tiems, kurie neturi didelės rizikos sveikatos
sutrikimų. Ir tai nesuteikia jokio supratimo, ar Paxlovid gali būti pats
ilgalaikis Covid gydymas, šį klausimą tiria kiti mokslininkai.
Tyrėjai išanalizavo 56 340 pacientų, kuriems buvo bent vienas sunkios
reakcijos į koronaviruso infekciją rizikos veiksnys, elektroninius medicininius
įrašus. Jie nustatė, kad 9 217 pacientų, vartojusių Paxlovid per penkias dienas
po to, kai testas buvo teigiamas, 26 procentais mažesnė tikimybė, kad po
maždaug 90 dienų pasireikš įvairių po COVID simptomų, nei 47 123 pacientams,
kurie nebuvo gydomi antivirusiniais vaistais ar antikūnais.
Pacientai priklausė Veteranų sveikatos administravimo sistemai, o
koronaviruso testas buvo teigiamas nuo šių metų kovo 1 d. iki birželio 30 d.,
kai dominavo Omikron variantai. Tyrime nustatyta, kad tie, kurie vartojo
Paxlovid, patyrė mažesnę ilgalaikio Covid riziką, nepaisant vakcinacijos
būsenos ir to, ar jie anksčiau buvo užsikrėtę koronavirusu.
Tyrimo autoriai ir kiti medicinos ekspertai teigė, kad išvados suteikė
papildomos motyvacijos mediciniškai tinkamiems pacientams vartoti Paxlovid
netrukus po užsikrėtimo. Nors įrodyta, kad Paxlovid veiksmingai sumažina
didelės rizikos COVID pacientų hospitalizavimą ir mirčių skaičių, kai kurie
žmonės susirūpino dėl vaistų, nes nedidelė dalis pacientų patiria „Paxlovid atšokimą“
– Covid simptomų pasikartojimą arba teigiamus testo rezultatus. Keletas didelio
atgarsio atvejo atvejai, įskaitant prezidentą Bideną ir jo vyriausiąjį Covid
patarėją dr. Anthony Fauci, padidino susirūpinimą.
„Manau, kad žmonėms, kurie jau yra kvalifikuoti naudoti Paxlovid,
pasirinkimas aiškus“, – sakė vyresnysis tyrimo autorius dr. Ziyad Al-Aly. „Ar
jaučiate metalo skonį, ar patiriate šalutinį Paxlovid poveikį, ar galite
atšokti? Taip. Tačiau mes turime įrodytų duomenų, rodančių, kad Paxlovid
ūminėje fazėje sumažina sunkios ligos riziką, ty mirties ir hospitalizavimo
riziką. Ir dabar rodome, kad poūminėje fazėje rizika taip pat sumažinama."
Dr. Al-Aly ir Dr. Peluso teigė, kad daugelis mediciniškai tinkamų
pacientų negali gauti vaisto arba jo atsisako. „Šis tyrimas suteikia papildomų
įrodymų, kaip gydyti žmones, sergančius ūminiu Covid virusu, antivirusiniais
vaistais, ypač jei jie turi sunkių pasekmių rizikos veiksnių“, – sakė dr.
Peluso.
Dauguma tyrimo dalyvių buvo vyrai, trys ketvirtadaliai buvo balti, o jų
amžiaus vidurkis buvo apie 65 m., todėl išvados gali būti taikomos ne visiems
pacientams. Vis dėlto, daktaras Al-Aly sakė, kad nepaisant rasės, lyties,
amžiaus ar ankstesnės medicininės problemos tipo, „iš tikrųjų gauti Paxlovid
buvo geriau, nei jo negauti, nes sumažėjo rizika ūminėje fazėje ir rizika po
ūminės ligos“.
Dr. Peluso teigė, kad vienas iš išvadų paaiškinimų yra susijęs su tuo,
kad žmonės, kurie sunkiai suserga ūminėje infekcijos fazėje, yra labiau linkę į
ilgalaikius simptomus arba po kelių savaičių turėti naujų sveikatos
problemų. Taigi, padėdamas pacientams išvengti hospitalizavimo ir kitų rimtų
pradinių pasekmių, Paxlovid galėtų užkirsti kelią kai kuriems po COVID simptomams,
„susietiems su žala, padaryta per pirmąsias kelias užsikrėtimo savaites“, –
paaiškino jis.
Jis pridūrė, kad dar viena priežastis, dėl kurios teigiamas poveikis
užsitęsusiam Covid, atrodo logiška, yra ta, kad „daugelis sunkaus Covid rizikos
veiksnių greičiausiai sutampa“ su ilgalaikio Covid rizikos veiksniais.
Vis dėlto daugelis žmonių, kuriems pirminės infekcijos metu pasireiškia
tik lengvi simptomai, kenčia nuo ilgalaikio Covido, kaip ir žmonės, kurie anksčiau
neturėjo rizikos veiksnių.
Dr. Al-Aly sakė, kad gali būti,
kad „iš pradžių suteikus savo imuninei sistemai pagalbą, slopinant šį virusą, iš
tikrųjų prilygsta sunaikinti virusą užuomazgoje ir sumažinti pavojų ūminėje
stadijoje ir poūminėje fazėje.
Tai patvirtintų teoriją, kad viena užsitęsusio Covid priežasčių gali
būti organizme išlikę viruso fragmentai, palaikantys aktyvią imuninę sistemą.
Dėl tyrimo dr. Al-Aly, V.A. tyrimų ir plėtros vadovas Sent Luiso
sveikatos priežiūros sistema ir klinikinis epidemiologas iš Vašingtono universiteto su kolegomis įvertino veteranų administracijos pacientų, kurių
rizikos veiksniai buvo amžius (vyresni, nei 60 metų), antsvoris, rūkymas arba vėžys,
širdies liga, hipertenzija ar diabetas.
Po maždaug 90 dienų pacientams, vartojusiems Paxlovid tris tabletes du
kartus per dieną penkias dienas, buvo mažesnė tikimybė, kad 10 iš 12 užsitęsė
Covid liga, įskaitant nuovargį, dusulį, raumenų skausmą, kraujo krešėjimo
problemas, širdies ir kraujagyslių sistemos problemas ir neurokognityviniai
sutrikimus, tokius, kaip smegenų rūkas. Dr. Al-Aly sakė, kad dėl neaiškių
priežasčių tarp Paxlovid ir ne Paxlovid sergančių pacientų nebuvo reikšmingo
skirtumo dėl dviejų problemų po COVID: naujai atsiradusio diabeto ir kosulio.
Iš viso 100 pacientų, gydytų Paxlovid, buvo 2,3 atvejai mažiau
užsitęsusio Covid, rodo tyrimas.
Pacientai, kurių sveikata buvo prasčiausia iki užsikrėtimo koronavirusu
– turintys daugiau, nei penkis sunkios Covid ligos rizikos veiksnius – patyrė
didžiausią ilgalaikio COVID rizikos sumažėjimą. Dr. Al-Aly sakė, kad
pacientams, kuriems buvo skirtos revakcinacijos, rizika sumažėjo mažiau, nei
tiems, kurie buvo neskiepyti arba paskiepyti be stiprinamųjų vakcinų, nes
revakcinacijos jau suteikė jiems didesnę imuninės sistemos apsaugą.
Dr. Al-Aly sakė, kad reikėtų ištirti daug papildomų klausimų apie
antivirusinius vaistus, pvz., ar Paxlovid vartojimas ilgiau ar didesnėmis
dozėmis dar labiau sumažins ilgalaikio Covid riziką.
Dr. Peluso perspėjo, kad tyrime gydymas „nepašalino visiškai po
Covidinių susirgimų“, ir sakė, kad jo ligoninėje „matėme atvejų, kai žmonėms,
nepaisant antivirusinio gydymo ankstyvoje infekcijoje, išsivysto ilgasis Covidas“.
Taigi, kaip ir skiepijimas, antivirusinis gydymas ūminės infekcijos metu,
greičiausiai, bus viena iš ginkluotės priemonių, skirtų sumažinti COVID pasekmių
riziką, tačiau mažai tikėtina, kad tai visiškai išspręs problemą."
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą