"ĮVADAS: Tariamas kolonoskopijos pranašumas, palyginti su sigmoidoskopija, atliekant kolorektalinio vėžio (CRC) tyrimą, yra kolorektalinio vėžio prevencija ne tik distalinės ir tiesiosios žarnos, bet ir proksimalinės gaubtinės žarnos srityje. Mes siekėme įvertinti kolonoskopijos atrankinės patikros ryšį su apskritai ir vietos specifinio kolorektalinio vėžio dažnį ir susijusį mirtingumą.
METODAI: Informacija apie atrankinės kolonoskopijos naudojimą ir galimus trukdančius veiksnius buvo gauta 2000–2002 m. Pradžioje, atnaujinta 2, 5, 8 ir 17 metų stebėsenos metu, kai dalyvavo 9 207 50–75 metų dalyviai. Kolorektalinio vėžio istorijos gautos valstybiniame kohortos tyrime Saarlande, Vokietijoje. Kovariate koreguotos atrankinės kolonoskopijos sąsajos su kolorektalinio vėžio dažniu ir mirtingumu, kurios buvo gautos, susiejant su Saro krašto vėžio registru ir mirtingumo statistika iki 2018 m., buvo vertinamos Cox proporcingų pavojų modeliais su informacija apie laiką.
REZULTATAI: Per vidutinį 17,2 metų stebėjimą 268 dalyviams buvo diagnozuota kolorektalinis vėžys, o 98 mirė nuo kolorektalinio vėžio. Atrankinė kolonoskopija buvo susijusi su stipriai sumažėjusiu kolorektalinio vėžio dažniu (koreguotas rizikos santykis [aHR] 0,44, 95% pasikliautinasis intervalas [PI] 0,33-0,57) ir mirtingumu (aHR 0,34, 95% PI 0,21-0,53), o stipresnis sumažėjimas - distalinių (aHR atitinkamai 0,36, 95% PI 0,25-0,51 ir 0,33, 95% PI 0,19-0,59), nei proksimalinio vėžio atveju (aHRs 0,69, 95% PI 0,42-1,13 ir 0,62, 95% PI 0,26-1,45). Papildomai, per 10 metų po atrankinės kolonoskopijos taip pat pastebimas stiprus mirtingumo nuo proksimalinio vėžio sumažėjimas (aHR 0,31, 95% PI 0,10–0,96).
DISKUSIJA: Šiame dideliame perspektyviame kohortos tyrime iš Vokietijos kolonoskopija buvo tikrinama labai stipriai sumažėjus kolorektalinio vėžio dažniui ir mirštamumui. [1]
1. Strong Reduction of Colorectal Cancer Incidence and Mortality After Screening Colonoscopy: Prospective Cohort Study From Germany
By:Guo, F (Guo, Feng)[ 1,2 ] ; Chen, C (Chen, Chen)[ 1 ] ; Holleczek, B (Holleczek, Bernd)[ 3 ] ; Schottker, B (Schoettker, Ben)[ 1,4 ] ; Hoffmeister, M (Hoffmeister, Michael)[ 1 ] ; Brenner, H (Brenner, Hermann)[ 1,5,6,7 ]
AMERICAN JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY, Volume: 116, Issue: 5, Pages: 967-975, Published: MAY 2021
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą