„Akys yra sielos langas, tačiau burna gali atskleisti tiek
pat apie žmogaus sveikatą – ir ligas, kurios lemia mūsų senėjimą.
Mokslininkai tiria, kaip problemos, prasidedančios burnoje,
gali prisidėti prie lėtinio uždegimo kitur organizme. Jie nagrinėja, kaip
bakterijos iš pažeistų dantenų ir jų sukeltas imuninis atsakas gali prisidėti
prie tokių ligų kaip širdies ligos, diabetas, kognityvinis nuosmukis, artritas,
kvėpavimo takų ligos ir lėtinės kepenų ligos.
Atsižvelgiant į tradicinį skirtumą tarp medicinos ir
odontologijos – sričių, kurias ilgą laiką skyrė atskiri mokymai, įrašai ir
draudimo sistemos, – kylantis mokslas kelia iššūkį sveikatos priežiūrai.
Tačiau tai keičiasi. Odontologijos mokyklos, kurios mokė,
kaip tokios ligos kaip diabetas veikia burną, taip pat skiria daugiau dėmesio
tam, kaip burnos ligos gali paveikti likusį kūną. Medicinos švietimo lyderiai
paragino medicinos mokyklas geriau integruoti burnos sveikatą į gydytojų
rengimą.
Harvardo odontologijos medicinos mokykloje iniciatyva
„Iniciatyva integruoti burnos sveikatą ir mediciną“ tiria, kaip burnos
sveikatos politika ir sveikatos sistemos dizainas gali geriau remti
„visapusišką priežiūrą“, – teigia jos direktorė dr. Lisa Simon, kuri yra
odontologė ir gydytoja.
Ekspertų teigimu, geresnis koordinavimas, įskaitant bendrus
medicininius ir odontologinius įrašus, gali paskatinti pirminės sveikatos
priežiūros gydytojus dažniau siųsti pacientus, sergančius diabetu arba
turinčius didelę širdies ligų riziką, pas odontologą ar periodontologą dantenų
ligoms įvertinti ir gydyti.
Daugiau odontologų gali nustatyti nekontroliuojamo diabeto
požymius ir koordinuoti priežiūrą su paciento gydytoju.
-- Ilgaamžiškumo ryšys
Augantis burnos ir kūno ryšio supratimas taip pat skatina
kurti naujas diagnostikos priemones, prevencijos strategijas ir gydymo būdus.
Tai taip pat stiprina raginimus plačiau aprėpti prevencines odontologines
procedūras, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai teigia, kad beveik
pusė visų 30 metų ir vyresnių suaugusiųjų serga periodontitu – sunkesne dantenų
ligos rūšimi, kuriai būdingas kaulo nykimas aplink dantis.
Tačiau federaliniai duomenys taip pat rodo, kad paplitimas
didėja su amžiumi, kai beveik 60 % 65 metų ir vyresnių asmenų serga tam tikru
ligos lygiu – lygiai taip pat, kaip žmonės tampa labiau pažeidžiami ligoms,
kurios gali smarkiai paveikti sveiką gyvenimo trukmę.
Į Savo ruožtu tokios ligos kaip diabetas gali pasunkinti
dantenų ligas arba jas sunkiau gydyti.
-- Apnašų ryšys
Dabartinių tyrimų centre yra burnos mikrobiomas – šimtų
bakterijų, grybelių ir kitų mikrobų, gyvenančių burnoje, bendruomenė. Dauguma
jų yra sveikos ekosistemos dalis, tačiau mažesnė grupė gali klestėti žemiau
dantenų linijos, sukelti dantenų uždegimą ir paskatinti tokias ligas kaip
gingivitas ir periodontitas. Laikui bėgant, sunkios dantenų ligos gali
sunaikinti audinius ir kaulus, laikančius dantis vietoje.
Didelis iššūkis yra dantų apnašos – apsauginė struktūra,
vadinama bioplėvele, kuri padeda bakterijoms prilipti prie dantų ir padaro juos
atsparesnius pašalinimui seilėmis, burnos skalavimo skysčiais ir kai kuriomis
antimikrobinėmis medžiagomis. Kai apnašos kaupiasi, jos gali sukietėti į dantų
akmenis ir sukelti lėtinį dantenų uždegimą.
Periodontologai dažnai gydo pacientus giliu valymu ir dantų
akmenų šalinimu, o kartais ir lazeriais. Procedūrų metu pašalinamos apnašos
žemiau dantenų linijos ir suardomos bakterinės bioplėvelės, kurios prisideda
prie dantenų uždegimo.
Tačiau apnašos gali išskirti bakterijas ar bakterijų
produktus į kraują, sako dr. George'as Hajishengallis, Pensilvanijos
universiteto odontologijos mokyklos profesorius, kurio specializacija yra
mikrobiologija ir imunologija. Dažniausiai imuninė sistema jas greitai
pašalina. Sergant periodontitu, uždegiminės dantenos gali susilpninti įprastus
organizmo barjerus, o įprasti veiksmai, tokie kaip kramtymas, valymas šepetėliu
ar siūlu, gali leisti nedideliam kiekiui bakterijų ar bakterinių produktų
pakartotinai patekti į kraują, o tai gali sustiprinti uždegimą kitur organizme.
Hajishengallis ir kito Pensilvanijos universiteto
profesoriaus, imunologo Johno Lambriso, tyrimai lėmė eksperimentinio vaisto,
tepamo į dantenų audinį, sukūrimą, siekiant nuraminti imuninį atsaką.
Ankstyvame tyrime su žmonėmis, sergančiais dantenų ligomis, buvo pranešta, kad
vaistas kelis mėnesius sumažino dantenų uždegimą. Nors tyrėjai teigia, kad jis
nepakeis tradicinio dantų valymo, jį galima naudoti kartu su tokiu valymu,
siekiant išvengti dantenų ligų sukelto uždegimo.
„Amyndas Pharmaceuticals“, Lambriso įkurta ir iš
Pensilvanijos universiteto atskirta bendrovė, planuoja didesnius tyrimus, sako
Lambrisas.
-- Prevencijos dozė
Vis daugiau startuolių žengia į burnos sveikatos sritį,
kurdami naujus ligų prevencijos ir valdymo metodus, pavyzdžiui, mažindami
kenksmingų bakterijų kiekį burnoje, kartu išsaugant naudingas, ir
kontroliuodami bioplėveles, kol jos nesukelia ilgalaikių pasekmių. žalą.
Vienas metodas blokuotų destruktyvius fermentus, kurie
skaido dantenų audinį; kitas padėtų organizmui natūraliai ir išjungtų uždegimą,
kai jis atliks savo darbą; o trečdalis sulėtintų dantenų audinio ir kaulo,
kurie tvirtai laiko dantis vietoje, nykimą.
- Geresnė priežiūra, įrašai
Didelis iššūkis yra dantų priežiūros draudimo trūkumas 65
metų ir vyresniems asmenims, teigia Bafalo universiteto Stomatologijos mokyklos
profesorius dr. Frankas A. Scannapieco. Tyrime, kurio bendraautoris buvo
paskelbtas 2023 m., nustatyta, kad profilaktinis apsilankymas pas odontologą
metus prieš hospitalizaciją buvo susijęs su 10 % mažesne hospitalizuotų
pacientų plaučių uždegimo tipo rizika, o periodonto gydymas per šešis mėnesius
buvo susijęs su 30 % mažesne rizika.
O jo bendraautorių tyrimų apžvalgoje padaryta išvada, kad
dantų priežiūros išmokų įtraukimas į „Medicare“ programą, skirtą burnos ligų
diagnostikai, prevencijai ir kontrolei, galėtų pagerinti sveikatą ir
potencialiai sumažinti medicinines išlaidas.
Tuo tarpu dedamos pastangos įveikti užkulisių barjerą tarp
gydytojų ir odontologų: įrašų sistemas. Labai dažnai dviejų tipų slaugytojai
naudoja skirtingas skaitmenines sistemas gyvybiškai svarbiai pacientų
informacijai saugoti, ir tos sistemos negali bendrauti tarpusavyje.“ [1]
1. Your Mouth Could Hold Secrets to Longer Life ---
Scientists link oral bacteria to heart disease and cognitive decline. Landro,
Laura. Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y.. 13 Aug 2026:
A12.