„Tai labai svarbu norint išvengti širdies ligų ir kitų rimtų sveikatos problemų.
Nors 86 milijonai suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose turi aukštą cholesterolio kiekį, trečdalis amerikiečių teigia, kad jų skaičius nebuvo tikrinamas per pastaruosius penkerius metus.
Norint išvengti širdies ligų ir kitų rimtų sveikatos problemų, labai svarbu patikrinti cholesterolio kiekį ir jį kontroliuoti. Tačiau išsiaiškinti, kada atlikti testą ir ką daryti iš skaičių, gali būti nelengva.
Kiek „blogasis cholesterolis“ kenkia jūsų sveikatai? Ar turėtumėte nerimauti, jei jūsų bendras cholesterolio kiekis yra tik vos vos per didelis? Ir kiek galite sumažinti savo lygį pakeitę mitybą ar mankštos įpročius?
Mes paklausėme ekspertų, ką reikia žinoti apie cholesterolio tyrimus ir valdymą.
Kas yra cholesterolis?
Cholesterolis yra riebalinė medžiaga (taip pat vadinama lipidais), kurią gamina kepenys. Tai būtina ląstelių membranoms, hormonams ir kt. Paprastai kepenys gamina visą reikalingą cholesterolio kiekį. Tačiau kai kurie maisto produktai, pavyzdžiui, mėsa ir pieno produktai, gali padidinti kraujyje cirkuliuojančio cholesterolio kiekį, todėl, prieš atliekant cholesterolio tyrimą, gali būti paprašyta nevalgyti.
Cholesterolis turi blogą reputaciją, nes yra tvirtų įrodymų, kad didesnis cholesterolio kiekis siejamas su apnašų kaupimu arterijose ir kraujagyslių sienelių kietėjimu, laikui bėgant. Medicinoje tai vadinama ateroskleroze. Galų gale, susikaupimas gali blokuoti kraujo tekėjimą į jūsų širdį ir sukelti širdies priepuolį. Apnašų gabalėliai taip pat gali plyšti ir nukeliauti į kitas kūno dalis, sukeldami insultą.
Dauguma žmonių nejaučia jokių simptomų, kol jų arterijos jau nėra stipriai užsikimšusios. Štai kodėl gydytojai žiūri į cholesterolio kiekį, kad anksti pastebėtų ir išgydytų širdies ir kraujagyslių problemas, sakė Šiaurės Vakarų universiteto Feinbergo medicinos mokyklos kardiologijos ir epidemiologijos docentas dr. Johnas Wilkinsas.
Kada reikia atlikti cholesterolio tyrimą?
Pasak Amerikos širdies asociacijos, visi 20 metų ir vyresni suaugusieji turėtų tikrintis cholesterolio kiekį kas ketverius ar šešerius metus.
Jums gali prireikti dažniau tikrintis, jei turite tam tikrų rizikos veiksnių, pvz., aukštą kraujospūdį, diabetą ar jūsų šeimoje yra sirgusių širdies ligomis.
Tačiau širdies ligos vis labiau plinta tarp jaunų žmonių. Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas rekomenduoja pradėti tirti cholesterolio kiekį nuo 9 iki 11 metų arba nuo 2 metų, jei šeimoje yra daug aukšto cholesterolio kiekio ir širdies ligų. Gydytojas gali padėti nuspręsti, kada laikas atlikti tyrimą.
Ką rodo cholesterolio tyrimai?
Gydytojas gali patikrinti cholesterolio kiekį atlikdamas kraujo tyrimą, vadinamą lipidų skydeliu arba lipoproteinų profiliu. Tai matuoja bendrą cholesterolio kiekį; mažo tankio lipoproteinų, arba MTL, cholesterolio; didelio tankio lipoproteinų, arba DTL, cholesterolio; ir trigliceridų, kitos rūšies riebalų, kurie kietina arterijas ir daugiausia gaunami su maistu. Visa tai nurodoma miligramais decilitre.
Kartais tyrimas apima labai mažo tankio lipoproteinus arba LMTL, kurie perneša trigliceridus į skirtingas kūno dalis.
Kai kuriems žmonėms gydytojas taip pat gali užsakyti apolipoproteino B arba ApoB, kuris iš tikrųjų perneša cholesterolį kraujyje, tyrimą. Tai laikomas tikslesniu širdies priepuolio rizikos numatytoju, ypač jei turite vidutinio sunkumo arba tik šiek tiek padidėjusį MTL skaičių, sakė daktaras Stephenas Kopecky, prevencinis kardiologas iš Mayo klinikos Ročesteryje, Minne.
Yra keletas namų testų, kurių metu cholesterolio kiekiui nustatyti naudojamas kraujo mėginys iš piršto dūrio. Jei naudojate vieną iš šių testų, vis tiek turėtumėte aptarti savo rezultatus su gydytoju ir, jei įmanoma, atlikti tyrimą asmeniškai, kuris laikomas patikimesniu.
Kokie yra normalūs cholesterolio kiekiai?
Tai, kas laikoma „normalu“, priklauso nuo kelių veiksnių.
Cholesterolio kiekis paprastai didėja su amžiumi. Vyrų lygis paprastai būna didesnis per visą jų gyvenimą, o moterys paprastai patiria padidėjimą nėštumo ar menopauzės metu.
Tam tikri genai taip pat gali turėti įtakos tam, kiek cholesterolio gamina jūsų kūnas.
Galbūt, svarbiausias skaičius, kurį reikia stebėti, yra jūsų MTL, kuris laikomas „bloguoju cholesteroliu“, kuris gali kauptis ant arterijų sienelių. Daugeliui žmonių MTL turėtų būti mažesnis, nei 100 mg/dl – kuo mažesnis, tuo geriau.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, susikaupusiomis apnašomis ar kitais veiksniais, dėl kurių jiems kyla širdies ligų rizika, gali tekti išlaikyti mažesnį, nei 70 MTL lygį, sakė Penn medicinos centro, skirto prevencinei kardiologijai ir lipidų valdymui, medicinos direktorius daktaras Douglasas Jacoby.
Didelis trigliceridų kiekis taip pat yra susijęs su padidėjusia širdies ligų rizika. Idealiu atveju šie kiekiai turėtų likti mažesni, nei 150 mg/dl.
DTL, taip pat žinomas kaip „gerasis cholesterolis“, surenka papildomą cholesterolį iš jūsų arterijų ir nuneša jį atgal į kepenis, kad būtų galima pašalinti iš organizmo. Štai kodėl aukštesnis DTL lygis paprastai laikomas geresniu. Siekite, kad DTL viršytų 40 mg /dL, o didesnis, nei 60 laikomas optimaliu.
Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad kai DTL yra didesnis nei 80 mg/dL vyrams arba 100 mg/dL moterims, jis gali prarasti apsauginę funkciją ir paspartinti aterosklerozės vystymąsi.
Gali būti sudėtingiau įvertinti savo širdies ligų riziką, kai MTL arba trigliceridų kiekis patenka į „ribinį aukštą“ kategoriją. Tokiais atvejais gydytojas gali peržiūrėti kai kuriuos papildomus skaičiavimus, įtrauktus į jūsų tyrimo ataskaitą, pvz., bendrą cholesterolio kiekį, kuris apskaičiuojamas pridedant DTL, MTL ir 20 procentų jūsų trigliceridų kiekio.
Dar naudingesnė priemonė gali būti ne DTL skaičius, kuris gali parodyti, kiek bendro cholesterolio sudaro MTL ir kitos arterijas užkemšančios dalelės. Į šį skaičių neįeina trigliceridai, todėl jis gali tiksliau atspindėti jūsų cholesterolio kiekį, kai valgote normaliai, o ne nevalgius kraujo tyrimui.
Gydytojai taip pat gali pažvelgti į jūsų cholesterolio santykį, kuris yra bendras cholesterolio kiekis, padalytas iš DTL. Kuo didesnis santykis, tuo didesnė širdies ligų rizika.
Ką daryti, kad sumažinčiau cholesterolio kiekį?
Valgydami daugiau tirpių skaidulų ankštinių augalų, nesmulkintų grūdų, sėklų, vaisių ir daržovių pavidalu, galite surišti virškinamajame trakte esantį cholesterolį ir pašalinti jį iš organizmo. Kai kuriuose maisto produktuose, pavyzdžiui, riešutuose, avokaduose ir riebioje žuvyje, taip pat yra polinesočiųjų riebalų, kurie mažina MTL cholesterolio kiekį kraujyje.
Stenkitės apriboti maistą, kuriame yra daug sočiųjų riebalų, transriebalų ir cholesterolio, pavyzdžiui, raudoną mėsą, sviestą ir sūrį, ir rinkitės augalinius baltymus, tokius, kaip soja, ir minimaliai apdorotą maistą.
Nors šių mitybos pasirinkimų poveikis cholesterolio kiekiui skiriasi kiekvienam žmogui, jie vis tiek gali „sumažinti širdies priepuolio, insulto ar mirties riziką per tris mėnesius“ nuo dietos pakeitimo, sakė dr. Kopecky.
Dr. Kopecky sakė, kad, mankštinantis kelias dienas per savaitę, gali dar labiau sumažėti MTL ir trigliceridų kiekis, tuo pačiu padidėti DTL cholesterolio kiekis. Ir šie gyvenimo būdo pokyčiai gali būti labai naudingi net tiems, kuriems reikia cholesterolio kiekį mažinančių vaistų.
O kaip su vaistais?
Gydytojas gali rekomenduoti cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, jei jau patyrėte širdies priepuolį ar insultą arba jei ultragarsas arba angiograma rodo reikšmingus jūsų arterijų užsikimšimus. Gydytojas taip pat gali apsvarstyti vaistų vartojimą, jei jūsų MTL cholesterolis yra 190 ar didesnis.
Daugumos kitų žmonių cholesterolio kiekį gydytojai atsižvelgia į amžių, šeimos širdies ligų istoriją, rūkymo istoriją ir kitus veiksnius, prieš nuspręsdami, ar skirti vaistą, sakė daktaras Wilkinsas.
Dažniausiai skiriami vaistai nuo cholesterolio yra statinai, kurie mažina MTL cholesterolio kiekį. Dr. Wilkinsas pridūrė, kad norint rasti tinkamą vaistą ir dozę, gali prireikti bandymų ir klaidų, o dauguma žmonių turi vartoti statinus visą gyvenimą. Nustojus vartoti vaistus, gali padidėti cholesterolio kiekis ir rizika susirgti širdies ligomis.
„Niekas neturi nulinės rizikos“, – sakė jis. "Bet jūs galite daug padaryti, kad tai sušvelnintumėte." [1]
1. Don't Be Daunted: Get Cholesterol Levels Checked: [Science Desk]. Sheikh, Knvul. New York Times, Late Edition (East Coast); New York, N.Y.. 06 Feb 2024: D.7.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą