„Vidinis pajėgumas sparčiai tampa pageidaujamu būdu matuoti ir vertinti žmogaus senėjimą.
Kas būtų, jei būtų vienas rodiklis, galintis užfiksuoti visus jūsų sveikatos aspektus – koks esate stiprus, koks aiškus jūsų regėjimas, koks aštrus jūsų mąstymas?
Toks yra vidinio pajėgumo tikslas – holistinis žmogaus kūno ir proto gebėjimų matas.
„Tai nėra labai seksualus terminas“, bet jis prasmingas iš mokslinės perspektyvos, sakė dr. Johnas Beardas, produktyvaus senėjimo profesorius Kolumbijos universiteto Mailmano visuomenės sveikatos mokykloje, kuris padėjo sukurti šią koncepciją. „„Vidinis“ reiškia visas tas savybes, kurias galite priskirti individui pagal jo išvaizdą“, – sakė jis. „O „pajėgumas“ reiškia jų funkcionavimą.“
Kol kas negalite prašyti gydytojo patikrinti jūsų vidinių gebėjimų, tačiau ekspertai tikisi, kad gydytojai galiausiai juos naudos vyresnio amžiaus pacientams, kad stebėtų jų sveikatą ir savijautą – ir galbūt jaunesniems pacientams. Dar neatidėliotiniau ilgaamžiškumo mokslininkai mano, kad tai gali būti raktas į tai, ar vaistai ar gyvenimo būdo pokyčiai, skirti sulėtinti senėjimą, iš tikrųjų veikia.
Kaip veikia šis rodiklis?
Vidinius gebėjimus 2015 m. oficialiai apibrėžė Pasaulio sveikatos organizacija kaip savo sveiko senėjimo iniciatyvos dalį, kuria iš dalies siekiama nukreipti gydytojus ir mokslininkus nuo ligų dėmesio ir sutelkti dėmesį į vyresnio amžiaus žmonių funkcinių gebėjimų maksimalizavimą ir palaikymą.
Ekspertai nustato žmogaus vidinių gebėjimų balą pagal jo veiklą penkiose „subsrityse“: pažinimas, judėjimas (jėga ir mobilumas), sensoriniai gebėjimai (regėjimas ir klausa), psichologinė gerovė ir gyvybingumas (bendras energijos lygis ir atsparumas fiziniams stresoriams). Daugelis testų, vertinančių šiuos subsritis, jau naudojami vyresnio amžiaus žmonių sveikatai įvertinti, pavyzdžiui, sukibimo jėga ir ėjimo greitis.
Tyrėjai įrodė, kad vidiniai gebėjimai koreliuoja su vyresnio amžiaus žmonių negalios ir mirtingumo rizika. Tačiau ekspertai teigia, kad Tikroji klinikinė vertė atsiras stebint žmogaus vidinius gebėjimus laikui bėgant. Tai galėtų padėti gydytojams anksti nustatyti bet kokius silpnėjimo požymius ir imtis veiksmų, kad sustabdytų arba sulėtintų šį procesą.
Net kai žmonės yra „gana stiprūs ir neserga jokiomis ligomis, vis tiek galime aptikti gebėjimų pokyčius“, – sakė dr. Beard. „Ir tai leidžia pradėti galvoti apie tai, kas lemia žmonių gebėjimų skirtumus ir kaip galime įsikišti daug anksčiau, kad pabandytume užkirsti kelią vėlesniam gyvenimo nuosmukiui?“
Kol kas daugelis testų, vertinančių vidinio pajėgumo elementus, pavyzdžiui, kognityvinių sutrikimų nustatymo testų, yra naudingi tik vyresnio amžiaus suaugusiesiems, nes beveik visi jaunesni, sveikesni žmonės gauna puikų arba beveik tobulą balą. Tačiau mokslininkai tiria, ar kiti matavimai, pasižymintys didesniu kintamumu kiekviename amžiuje, galėtų būti naudojami ir jaunesnių žmonių vidiniam pajėgumui įvertinti.
Kaip šiuo metu naudojamas šis rodiklis?
Vidinis pajėgumas tiriamas klinikiniuose tyrimuose, įskaitant realaus pasaulio eksperimentą, vykdomą Prancūzijoje. Tyrimo metu vyresnio amžiaus suaugusieji reguliariai pildo klausimyną, kad įvertintų savo vidinį pajėgumą ir gautų asmenines rekomendacijas, pagrįstas jų balu. Jei žmogaus balas pradeda mažėti, jis greitai nukreipiamas pas gydytoją arba apmokytą geriatrijos slaugytoją tolesniems tyrimams ir gydymui.
Tyrimas vis dar yra preliminarus ir mokslininkai dar nežino, ar ankstyva intervencija, pagrįsta vidinio pajėgumo balu, padės žmogui gyventi ilgiau. „Tikimės, kad taip ir bus“, – sakė Davidas Furmanas, Bucko senėjimo tyrimų instituto profesorius, bendradarbiavęs su tyrimui vadovaujančiais tyrėjais, „tačiau dar neturime duomenų“. (Panašus vidinio pajėgumo tyrimas, pirmasis Jungtinėse Valstijose, ką tik pradėtas Naujojoje Meksikoje.)
Vidinis pajėgumas taip pat yra naujos tyrimų programos, finansuojamos ARPA-H (Pažangiųjų sveikatos tyrimų projektų agentūra), kuri yra JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento dalis, dėmesio centre. Pagrindinis programos tikslas – sudaryti sąlygas Maisto ir vaistų administracijai patvirtinti vaistus, kurie prailgina sveikatos trukmę.
Kol kas nėra patvirtintų ilgaamžiškumo vaistų dėl kelių priežasčių. Pirma, tyrėjams labai sunku nustatyti, ar vaistas prailgina gyvenimo trukmę, nes tam reikėtų kelių dešimtmečių trukmės klinikinio tyrimo, kuris yra pernelyg brangus. Mokslininkai ieškojo senėjimo rodiklių, kuriuos galėtų naudoti vietoj to, ir mano, kad vidinis pajėgumas galėtų būti tas, kuris tinka.
Kita kliūtis yra ta, kad FDA nelaiko senėjimo liga, todėl nevertina vaistų gebėjimo pakeisti senėjimo procesą. Andrew Brackas, vadovaujantis ARPA-H programai, mano, kad vidinis pajėgumas galėtų būti būdas tai apeiti. Ši idėja nėra beprecedentė: po ilgo diskutavimo, ar senatvę laikyti liga, 2022 m. PSO vietoj to pridėjo „su senėjimu susijusį vidinių funkcijų mažėjimą“ į 11-ąjį Tarptautinės ligų klasifikacijos sąrašo leidimą. (Dauguma šalių, įskaitant Jungtines Valstijas, vis dar naudoja senesnį TLK-10.)
Įgyvendindami ARPA-H projektą, mokslininkai bando parodyti du pagrindinius dalykus: pirma, kad žmogaus vidinis pajėgumas atitinka tai, kaip jis jaučiasi, funkcionuoja arba kiek laiko gyvena; ir antra, kad galima pagerinti žmogaus vidinį pajėgumą taikant gyvenimo būdo intervencijas, tokias kaip mankšta, arba esamus vaistus, kurie, kaip siūloma, turi ilgaamžiškumo naudą, pavyzdžiui, GLP-1. Jei tai pasiteisins, vidinis pajėgumas galėtų tapti rodikliu, naudojamu vertinant vaistus, skirtus senėjimui slopinti, o tai galiausiai galėtų atverti duris pirmiesiems FDA patvirtintiems ilgaamžiškumo vaistams.
„Turime aiškiai pasakyti, nežinome, ar tai veiks“, – sakė dr. Brackas. Tačiau jis pridūrė: „Esame mokslininkai; turime atlikti eksperimentą.“ [1]
1. The Most Important Longevity Term You’ve Probably Never Heard of. Smith, Dana G. New York Times (Online) New York Times Company. Aug 26, 2026.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą