„, Atsiranda naujų variantų žmonėms, kuriems gresia širdies priepuoliai ir insultai, tačiau jie negali imtis plačiai naudojamų cholesterolio vaistų.
Nepaisant dešimtmečių progreso prieš aukštą cholesterolio kiekį, net 30% žmonių, kuriems išrašė populiarias cholesterolio kiekį mažinančias tabletes, žinomus, kaip statinai, būna šalutinis poveikis. Kitiems išlieka širdies ir kraujagyslių ligų rizika, net ir vartojant visas dozes.
Neįmanoma visiškai apsaugoti šių milijonų žmonių, tai yra viena iš priežasčių, kodėl širdies liga išlieka pagrindine tautos žudike po dešimtmečių gelbėjimo medicinos pažangos-problema, kuri gilėjo per „Covid-19“ pandemiją. „Mes atsitraukiame“, - sakė Edwardas Fry, Amerikos kardiologijos koledžo prezidentas ir kardiologas Indianos Šv. Vincento širdies centre Indianapolyje.
Tyrimai, pateikiami ACC ir Pasaulio širdies federacijos Naujajame Orleane surengtoje konferencijoje, davė naujų įrodymų, kad geras gydymas ne statinais, siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos riziką: dvi dienai skirtas, cholesterolį mažinančias, tabletes ir priešuždegiminį vaistą.
Kardiologai teigė, kad jie kviečia naujas galimybes padėti pacientams, kurie negali pakankamai naudos iš statinų, pacientams, iš kurių daugelis yra vyresni, kuriems kyla didelė širdies ligų rizika ir turi kitų ligų, tokių, kaip diabetas.
„Turime daryti viską, ką galime, kad sumažintume mažo tankio lipoproteidų cholesterolį“, - sakė Eugenijus Yangas, Vašingtono universiteto kardiologas ir UW medicinos „Eastside“ specialybės centro medicinos direktorius.
Vaistų kūrimas širdies gydymui vyksta renesansu po metų, kai generiniai prekės ženklai perėmė, kadaise pelną nešusių žeminančių cholesterolį, vaistų pardavimą. Į alternatyvų sąrašą statinams yra vaistai, vadinami PCSK9 inhibitoriais, kurie smarkiai sumažina cholesterolio kiekį, tačiau nėra plačiai naudojami, nes jie yra brangūs. Statinai, kurie yra generiniai, kainuoja tik keletą dolerių už kiekvieną receptą.
Statinai sumažina mažo tankio lipoproteidų (MTL) arba „blogą“ cholesterolį, sulėtindami cholesterolio gamybą kepenyse ir padedami jį pašalinti iš kraujo. Šie veiksmai sumažina širdies priepuolių ir insultų riziką.
Tyrimas, kuriame dalyvavo 13 970 pacientų 32 šalyse arodė, kad kasdien priimama tabletė, bempedoinė rūgštis, žymiai sumažina širdies ir kraujagyslių ligų komplikacijas žmonėms, kurie negali gerti statinų.
Vaistas, kurį „Esperion Therapeutics Inc.“ pardavinėja, kaip „Nexletol“, buvo skirtas sumažinti cholesterolio kiekį be raumenų skausmų, tapus aktyviu tik tada, kai jis patenka į kepenis. Stevenas Nissenas, pagrindinis tyrimo autorius ir vyriausiasis Klivlando klinikos širdies ir kraujagyslių instituto akademinis pareigūnas, teigė, kad vaistas nėra skirtas pakeisti statinus, kurių veiksmingumas buvo plačiai ištirtas. Bempedoinės rūgšties dėka sumažėjo širdies ir kraujagyslių sistemos rizika, panašiai kaip ir nuo kitų ne statinų tyrime, tačiau bempedoinė rūgštis buvo mažiau veiksminga, mažinant cholesterolio kiekį, nei PCSK9 inhibitoriai.
„Nexletol“ ir kita versija, vadinama „Nexlizet“, jungianti bempedoinę rūgštį su kitu ne statinu, cholesterolį mažinančiu vaistu, Ezetimibe, yra rinkoje nuo 2020 m., ją patvirtino JAV Maisto ir vaistų administracijos ir Europos vaistų agentūra, ji skirta sumažinti cholesterolį.
Kardiologai teigė, kad jie tikisi, jog nauji duomenys jiems palengvins bempedoinės rūgšties išrašymą pacientams, kurie negali vartoti statinų ir nori geriamojo vaisto, o ne PCSK9 inhibitorių injekcijų.
“Mums reikia daugiau galimybių šioje didžiulėje statinus netoleruojančių pacientų grupėje", - sakė Timothy Hegemanas, „UChealth“ kardiologas Kolorado Springse, Colo. Kiek jis suprato, iš dalies priklausys nuo vaistų kainos pacientams.
„Merck & Co.“ pirmadienį sakė, kad daro pažangą potencialiam naujam PCSK9 inhibitoriui sukurti.
Kitas tyrimas, paskelbtas pirmadienį „Lancet“ ir pateiktame konferencijoje, pateikė duomenis dėl priešuždegiminio vaisto poveikio pacientams, kuriems su statinais, bet serga, nes jiems lieka didelė širdies ir kraujagyslių sistemos rizika.
31 245 dalyvių analizė nustatė, kad organizmo uždegimo žymeklis, C-reaktyvusis baltymas, geriau prognozavo pagrindinės širdies ir kraujagyslių komplikacijos ar mirties riziką, nei matuojant MTL cholesterolio kiekį.
Du tyrimai parodė, kad priešuždegiminis vaistas, vadinamas kolchicine, sumažino širdies ir kraujagyslių kraujagyslių riziką pacientams, gydomiems statinais, bet sergantiems širdies ligomis, sakė Paulius Ridkeris, Bostono širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos centro direktorius ir pagrindinis tyrimo autorius “. [1]
1. U.S. News: New Cholesterol-Drug Options Cut Heart Risks
McKay, Betsy. Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y. [New York, N.Y]. 07 Mar 2023: A.3.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą