Ar Lietuvoje draudimas apmoka „Novo Nordisk“ „Ozempic“ ir „Eli Lilly“ „Mounjaro“?
Lietuvoje valstybinis ligonių kasų (PSDF) draudimas pilnai apmoka tik „Ozempic“ ir tik griežtai nustatytoms medicininėms indikacijoms, tuo tarpu „Mounjaro“ šiuo metu nėra kompensuojamas.
Svarbiausia informacija apie abiejų vaistų kompensavimo sąlygas:
„Ozempic“ (Semagliutidas)
Šis vaistas yra 100 % kompensuojamas, tačiau jo skyrimui galioja labai griežti apribojimai:
• Tikslinė diagnozė: Vaistas kompensuojamas išskirtinai tik 2 tipo cukrinio diabeto gydymui.
• Kūno masės indeksas (KMI): Paciento KMI privalo būti 32 kg/m².
• Glikuotas hemoglobinas: Rodiklis HbA1c turi būti 7,5 % arba didesnis.
• Papildoma sąlyga: Jis skiriamas kaip antras arba trečias vaistas, kai vien metformino ar dietos nepakanka ligos kontrolei užtikrinti.
• Svorio metimui: Jeigu vaistas skiriamas vien tik nutukimui gydyti (neturint diabeto), valstybės draudimas jo neapmoka – pacientas turi mokėti visą kainą pats.
„Mounjaro“ (Tirzepatidas)
• Kompensavimo statusas: Šiuo metu šis naujesnės kartos vaistas Lietuvoje nėra įtrauktas į kompensuojamųjų vaistų kainyną.
• Apmokėjimas: Pacientai, kuriems gydytojas išrašo šį preparatą tiek diabeto kontrolei, tiek svorio mažinimui, visą vaisto kainą vaistinėje privalo padengti patys.
Va taip. Pirkime daug daugiau labai brangių tankų Leopard. Kai žiemą dujos labai pabrangs, vežiosime iš miško malkas šildymui. Ir senelę nuvešime į mišką su, prie tanko pririštomis, rogutėmis nuo vėžio numirti. Lietuvoje ankstyva mirtis garantuota. Mirtis yra puikiausia visų ligų ir kančių gydytoja. Geri dalykai tie tankai, jei pelkių aplinkui nėra.
„Populiariausi pasaulyje svorio metimo ir diabeto vaistai yra susiję su nauja galima nauda: geresniais, vėžiu sergančių, pacientų rezultatais.
Keturi nauji tyrimai rodo, kad žmonės, vartojantys vadinamuosius GLP-1 vaistus, tokius kaip „Novo Nordisk“ „Ozempic“ ir „Eli Lilly“ „Mounjaro“, pastebėjo naviko progresavimo sumažėjimą, mažesnę bendrą mirties tikimybę ir mažesnę krūties vėžio išsivystymo riziką.
„Išties provokuoja tai, kad jie parodė, jog kelių vėžio rūšių atvejais žmonėms, vartojusiems šiuos vaistus, vėžio atsinaujinimo rizika yra mažesnė“, – sakė dr. Jennifer Ligibel, krūties onkologė iš Dana-Farber vėžio instituto, nedalyvavusi tyrimuose.
Viename Klivlando klinikos vėžio instituto tyrėjų tyrime buvo stebima daugiau, nei 10 000 pacientų, sergančių ankstyvos stadijos vėžiu, kurie pradėjo vartoti GLP-1 vaistus po diagnozės nustatymo, ir jų ligos progresavimas buvo lyginamas su tais, kurie vartojo kitus vaistus nuo diabeto. Tiems, kurie vartojo GLP-1, buvo mažesnė tikimybė, kad jų vėžys išplis.
Plaučių vėžiu sergantiems pacientams ligos progresavimo iki išplitusios stadijos greitis buvo sumažėjo maždaug perpus – 10 % GLP-1 vartojusiųjų grupėje, palyginti su 22 % palyginamojoje grupėje. Krūties vėžiu sergančių pacientų rodiklis buvo panašus – progresavimo rodiklis buvo 10 %, palyginti su 20 %. Storosios ir tiesiosios žarnos bei kepenų vėžio atvejų sumažėjimas taip pat buvo didelis ir statistiškai reikšmingas [1].
Atsižvelgiant į tai, kad milijonai amerikiečių vartoja GLP-1, „akivaizdu, kad labai svarbu nedelsiant suprasti, koks gali būti priešnavikinis poveikis“, – teigė dr. Markas Orlandas, Klivlando klinikos rezidentas, kuris šį mėnesį pristatys tyrimą Amerikos klinikinės onkologijos draugijos metiniame susitikime.
Poveikis vėžiui papildytų tyrėjų GLP-1 vaistų teikiamą naudą. Be to, kad jie mažina cukraus kiekį kraujyje ir skatina svorio metimą, jie yra patvirtinti širdies priepuolių ir insultų rizikos mažinimui, taip pat atliekant tyrimus, siekiant padėti sergant miego apnėja ir slopinti priklausomybę sukeliantį elgesį.
Šie vaistai taip pat pavertė „Novo Nordisk“ ir „Eli Lilly“ dviem vertingiausiomis vaistų kompanijomis pasaulyje.
Šie tyrimai buvo stebėjimo tipo, o tai skiriasi nuo vaistų numatyto poveikio tyrimų. Vietoj to, žmonės jau vartojo vaistus nuo diabeto ar nutukimo, o tyrėjai surinko įžvalgų iš medicininių įrašų. Norint patvirtinti rezultatus, reikia daugiau tyrimų.
Kiti tyrimai, specialiai skirti krūties vėžiui, nagrinėjo, ar GLP-1 vartojančioms moterims buvo mažesnė tikimybė susirgti šia liga ir ar jos gyveno ilgiau po diagnozės nustatymo. Teksaso universiteto MD Andersono vėžio centro atlikta daugiau, nei 137 000, pacientų analizė parodė, kad daugiau, nei 95 %, GLP-1 vartojančių, moterų buvo gyvos po penkerių metų, palyginti su 89,5 % nevartojančių moterų.
Pensilvanijos universiteto atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo beveik 95 000 moterų, kurioms buvo atliktas krūtų vaizdinis tyrimas, parodė, kad toms, kurios vartojo GLP-1, krūties vėžio diagnozė buvo maždaug 25 % mažesnė, net atsižvelgiant į amžių, svorį ir kitus rizikos veiksnius.“ [2]
1. Kokia yra progresavimo iki išplitusios ligos statistika, GLP-1 vartojantiems, ligoniams, palyginti su palyginamąja grupe, sergančia kolorektaliniu ir kepenų vėžiu?
2026 m. Amerikos klinikinės onkologijos draugijos (ASCO) susitikime pristatytas tyrimas rodo, kad GLP-1 vartojantiems ligoniams vėžio progresavimo rodiklis buvo žymiai mažesnis. IV stadijos ligos progresavimas GLP-1 vartojusiems asmenims, palyginti su tais, kurie vartojo palyginamąjį vaistą DPP-4 inhibitorius („gliptinus“), buvo toks:
• Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys: 13 %, GLP-1 vartojusiems, asmenims, palyginti su 22 % palyginamojoje grupėje.
• Kepenų vėžys (hepatocelulinė karcinoma): 19 %, GLP-1 vartojusiems, asmenims, palyginti su 28 % palyginamojoje grupėje.
Šie Klivlando klinikos tyrėjų išsamiai aprašyti rezultatai rodo galimą priešnavikinį ir priešuždegiminį poveikį.
2. U.S. News: Studies Suggest Diet Drugs Stall Cancer. Martinez, Xavier. Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y.. 22 May 2026: A3.
Komentarų nėra:
Rašyti komentarą