Kaip išsaugoti normalų jūsų svorį?

"Laikui bėgant, išlaikyti normalų svorį gali pasidaryti lengviau. Laikui bėgant, norint sėkmingai įgyvendinti šį tikslą, reikia mažiau apgalvotų pastangų, nors be tų pastangų neapsieisi. Maždaug po dvejų metų sveikos mitybos įpročiai tampa rutinos dalimi. Kuo ilgiau žmonės juos priima, sveikesni pasirinkimai tampa automatiškesni. Kai jie to sveikai nesimaitina, jie jaučiasi keistai “.

Kita vertus, tobulumas nėra realus ir gali atnešti bėdą, sako dr. Phelanas. „Sėkmingi svorio kontrolėje žmonės žino, kad bus klaidų. Bet jie taip pat žino, kad gali atsigauti po klaidos ir kaip grįžti į vėžes. Jie priima paslydimus ir neužsiima juodai baltu mąstymu, pavyzdžiui, „aš buvau blogas“. Greičiau jie žino, kad bus pakilimų ir nuosmukių, ir jie turi įgalinimo planą, kaip įveikti nesėkmes. “
Beveik visi sėkmingi tyrime dalyvavę asmenys kas savaitę ar dažniau pasveria save, todėl lengviau pataisyti klaidas, prieš tai dar reikšmingai nepadidėjus skalės skaičiams.

Žmonės turi atsisakyti nuomonės, kad „jie negali patikti sau, kol nenumes svorio“. „Veikiau jie turi pradėti nuo savivertės jausmo ir užuojautos. Svorio valdymas yra teigiamas, o ne baudžiamasis procesas. Barti save nėra naudinga, tai nemotyvuoja. “

Tarp naudingų strategijų, nurodytų naujajame tyrime, yra mažesnio kaloringumo maisto produktų, tokių kaip vaisiai ir daržovės, prieinamumas. „Mes valgome tai, ką matome“, - sako dr. Phelanas. Organizavimas yra ne mažiau svarbus: laikykite mažai kaloringą, mažiau maistingą maistą palyginti neprieinamą ir nepastebimą, net ne namie.

Kita naudinga taktika, kurią tyrime naudoja sėkmingi prižiūrėtojai, yra dienos kalorijų tikslų nustatymas ir maisto dienoraščio tvarkymas, kiekvieną dieną suvalgyto maisto užrašymas. Tai padėjo  mano draugei per dešimtmečius prarasti apie 15 kg svorio. „Tai mane laiko sąžininga“, - pasakojo ji.

Nors fizinis aktyvumas pats savaime nėra labai naudingas, norint numesti svorio, mankštos pratimų atlikimas gali suteikti svorio palaikymo entuziastams daugiau laisvės ir padėti išlaikyti numestus kilogramus nuo slinkimo atgal. Kaip teigė dr. Fosteris: „Jei nenorite sukaupti papildomų kalorijų, suvalgomos kalorijos turi subalansuoti išleidžiamas"."

Kur tiesa?

"Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) Užkrečiamųjų ligų valdymo skyriaus vyriausioji specialistė Daiva Razmuvienė atkreipia dėmesį, kad kaukės nei nuo koronaviruso, nei nuo sezoninio gripo sveikų asmenų nesaugo."

Tuo tarpu visos tos mergaitės iš tarnybų, gainiojusios keliautojus, dėvi tas kaukes. Kaip čia išeina? Išeina, kad ponia Razmuvienė tik kartoja PSO išleistą melą, skirtą kaupti tas kaukes daugiau medicinos darbuotojams, nes tų kaukių pasaulyje trūksta. Kaip mes galime pasitikėti valdžia ir vykdyti valdžios nurodymus, jei ta valdžia (konkrečiai ponia Razmuvienė) mums meluoja?

"Tiesa,  kad tos kaukės neveikia nepriekaištingai, jos nepakeičia rankų plovimo ir socialinio atsiribojimo ir veikia geriau, jei tinka žmogui idealiau. Ir, be abejo, chirurginės kaukės (vienkartinės, kurias nešioja chirurgai) nefiltruoja mažų viruso dalelių taip, kaip tai daro medicininio lygio respiratorių kaukės, kurių reitingas N95 ir aukštesnis. Tačiau net chirurginės kaukės apsaugo šiek tiek daugiau, nei visai nenešiojamos kaukės. Iš gripo tyrimų žinome, kad kaukių nešiojimas gali padėti sumažinti perdavimo dažnį, kaip ir dažnas rankų plovimas ir socialinis atsiribojimas. Dabar, kai susiduriame su respiratorių kaukių trūkumu, federaliniai ligų kontrolės ir prevencijos centrai rekomenduoja, kad chirurginės kaukės būtų „priimtina alternatyva“ sveikatos priežiūros darbuotojams - vėlgi, akivaizdu, nes tam tikra apsauga, net jei ir netobula, yra geresnė nei jokios.

Tokiose vietose kaip Honkongas ir Taivanas, kurios anksti ėmėsi veiksmų socialinio atsiribojimo ir universalių kaukių dėvėjimo, pandemija yra kur kas labiau kontroliuojama, nepaisant didelių kelionių iš žemyninės Kinijos srautų. Honkongo sveikatos apsaugos pareigūnai įpareigoja universalią kaukę dėvėti kaip sprendimo dalį ir rekomenduoja universalią kaukę dėvėti. Iš tikrųjų Taivanas reagavo į koronavirusą nedelsdamas padidindamas kaukių gamybą."

Lietuvoje seniai įtariame, kad valdžia pasitikėti negalima, nes pasitikėdamas prapulsi. Gaila, kad ponia Razmuvienė šiuos įtarimus patvirtina. Gėda.

Linksmi prancūzai

"Prancūzijoje jau buvo uždarytos mokyklos, kavinės, restoranai ir ne maisto prekių parduotuvės, taip pat Paryžiaus parkai. Tačiau Prancūzijos vyriausybę nustebino atsipalaidavimas, su kuriuo prancūzai, ypač paryžiečiai, sekmadienį pasveikino tuos apribojimus. Parkai buvo pilni, o ant krantinių ir lauko turgavietėse būdavo minios, kurios stumdydavosi į kepyklas ir mažas maisto parduotuves.

„Tai kažkas šokiruojančio“, - pirmadienį telefoniniame interviu sakė p. Macronui artimas įstatymų leidėjas Hervé Berville. „Prancūzai nesilaiko įspėjimų dėl saugumo“, - sakė jis. "Žmonės nesivadovauja socialiniu atsiribojimu." Jis sakė, kad „šokiruoja“, kai žmonės nepaiso sveikatos specialistų ir „patarimų, kuriuos teikia aukščiausio lygio vyriausybės nariai“.

Taigi ponas Macronas bandė perduoti skubos būtinybę laikytis įsakymo likti namuose ir dar kitaip riboti viruso sklaidą. „Už bet kokį šių taisyklių pažeidimą bus baudžiama“, - sakė jis pirmadienio kalboje. Prancūzijos vidaus reikalų ministras Christophe'as Castaneris teigė, kad tiems, kurie sugauti lauke be pateisinamos priežasties, bus skiriamos baudos."

Lietuvoje seniai laikas daryti tą patį. Kai lavoninės bus perpildytos, kaip Italijoje, jau bus pernely vėlu.

Karantino atveju vaikus reikia uždaryti namuose

"Pavyzdžiui, dabartiniame Šenzeno tyrime taip pat nustatyta, kad vaikai koronavirusuu užsikrečia taip pat dažnai, kaip ir suaugusieji, tačiau jiems pasireiškia tik lengvi simptomai arba jų nėra."

Vokiečių virusologas apie jo aptiktus naujus Covid-19 simptomus

"Kokių naujų simptomų radote? 

Beveik visi užkrėsti žmonės, su kuriais mes kalbėjome, ir tai pasakytina apie gerus du trečdalius, aprašė kvapo ir skonio praradimą, trunkantį kelias dienas. Tai eina taip toli, kad mama negalėjo užuosti savo vaiko sauskelnių. Kiti nebegalėjo užuosti savo šampūno, ir maistas prarado skonį. Mes dar negalime tiksliai pasakyti, kada šie simptomai pasirodo, tačiau šiek tiek vėliau, tikime, infekcijos eigoje.

Kaip apibūdintumėte tipišką Covid 19 pacientą?

Tipiškas Covid-19 pacientas pasirodo tik su lengvais simptomais. Rezultatas taip pat yra Kinijos tyrimas iš Šenzeno metropolijos, kuris nustatė, kad 91 proc. užsikrėtusiųjų liga pasireiškia tik su lengvais ar vidutinio sunkumo simptomais, pasireiškiančiais sausu, dirgliu kosuliu ir, galbūt, karščiavimu. Pas mūsų pacientus taip pat buvo prarastas kvapas ir skonis. Viduriavimas taip pat pasireiškė mūsų infekuotiems žmonėms 30 procentų atvejų, tai yra labiau įprasta, nei manyta anksčiau."

Pigios darbo jėgos tikroji kaina

Valdžia ir Lietuvos verslininkai dirbtinai užspaudė atlyginimus Lietuvoje. Girdi, būsime atvira ekonomika, eksportuosime, konkuruodami pigios darbo jėgos dėka. Tai privedė prie katastrofiškos emigracijos.

Dabar dar liūdniau. Užsienio rinkoms koronaviruso siautėjimo laikais mes nereikalingi. O vidaus rinkos nėra. Maži atlyginimai, esant aukštoms kainoms, neleidžia sukurti vidaus rinką. Ką dabar darys Lietuvos valdžia ir Lietuvos verslininkai?

Kiek Lietuvoje yra apsikrėtusių koronavirusu?

"Koronaviruso plitimą stebintys mokslininkai pirmadienį pranešė, kad kiekvienam patvirtintam apsikrėtimo  atvejui, greičiausiai, dar yra nuo 5 iki 10 žmonių, sergančių nenustatyta koronaviruso infekcija. Remiantis ataskaita, paremta Kinijos duomenimis, šie dažnai švelnesni atvejai yra vidutiniškai perpus mažiau užkrečiami, palyginti su patvirtintais atvejais, tačiau jie lemia beveik 80 procentų naujų atvejų."

Taigi, matote skaičių - dauginkite jį iš dešimt normalioje šalyje. Lietuvoje, kur elementari pigi PGR reakcija yra sunkiai padaromas dalykas, nežinau, kaip reikia dauginti, gal iš tūkstančio?

Aš nesiruošiu jus baidyti

"Bet Jérôme Salomon, aukščiausias Prancūzijos sveikatos apsaugos ministerijos pareigūnas, teigė, kad padėtis „labai greitai blogėja“. Pirmadienį Prancūzijos „Inter“ radijui jis sakė, kad neatrodo, jog daugelis žmonių rimtai vertina socialinio atsiribojimo raginimus, ir jis mėgino išsklaidyti viltis, kad virusas rimtai kelia grėsmę tik pagyvenusiems žmonėms. Prancūzijoje, pasak jo, yra nuo 300 iki 400 žmonių  intensyviosios terapijos  būklėje. Maždaug pusė jų yra jaunesni nei 65 metų."

Lietuvos išskirtinumas

Jei ūsuoti Lietuvos verslo kapitonai (bebrai), dabar įtemptai žiūrintys į krizės rūką, neatleis darbuotojų šios krizės metu, tai jie gaus milijardus eurų valstybės paramą iš mūsų, mokesčių mokėtojų, pinigų. Taigi, dalis tų, kurie dirba bebrams, gal ir išgyvens, ir tiems patiems bebrams nereiks parduoti jų prabangius automobilius. Ar to užtenka?

Ne. Lietuva turi daug žmonių, aptarnaujančių žmones tiesiogiai ir nedirbančių bebrams. Tokiems dirbantiesiems niekas padėti nesiruošia. Kadangi emigracijos keliai jau mums gerai žinomi, tai tokie dirbantieji, susidūrę su krizės sunkumais, emigruoja. Net tiems patiems bebrams žymiai mažėja pirkėjų. Apie tai valdžioje niekas galvos nesuka. Be reikalo. 

"Italijoje  Ūkio ministras Roberto Gualtieri spaudos konferencijoje teigė, kad bus skirta daugiau nei 11 milijardų eurų užtikrinant, kad „niekas neprarastų darbo dėl koronaviruso“.

Kovo mėnesiui Italija siūlys ilgesnes vaiko priežiūros atostogas, vaiko auklėjimo kuponus ir daugiau kaip 650 USD išmokas savarankiškai dirbantiems ir sezoniniams darbuotojams. Pareigūnai teigė, kad profesionalai ir laisvai samdomi darbuotojai gaus finansinę paramą, o žmonės, uždaryti karantiną, gaus nearbingumo dėl ligos pašalpas.

Pareigūnai teigė, kad prireikus visos priemonės gali būti pratęstos.

„Niekada nemanėme kovoti su potvyniu su kibirėliais“, - sakė p. Conte. „Mes bandome pastatyti užtvanką, kad apsaugoti įmones, šeimas ir darbuotojus“."

Lietuvoje šeimos ir darbuotojai neegzistuoja. Egzistuoja tik įmonės. Todėl mes ir emigruojam iš tokios Lietuvos. Ir ukrainiečiai iš jos emigruos.

Šansai užsikrėsti koronavirusu nuo daiktų

"Dabar ekspertai iš Amerikos paskelbė duomenis, kurie rodo, kad virusas ant plastikiniu ir nerūdijančio plieno paviršių gali išgyventi maždaug tris dienas, maždaug vieną dieną - ant popieriaus ir kelias valandas - ore. Kiti sako, kad ore išlieka tik keletą minučių. Reikia pasakyti, kad šie duomenys yra nuolat peržiūrimi."

Kaip eksponentinis augimas padidina savalaikių veiksmų naudą

Normaliomis sąlygomis investuoti pinigai auga eksponentiškai. Geri verslai taip pat auga eksponentiškai. Gerose sąlygose visų gyvų organizmą skaičius taip pat auga eksponentiškai. Grafike žemiau parodyta, kaip eksponentiškai auga apsaugotų nuo apsikrėtimo Covid-19 liga žmonių skaičius (vertikali Y ašis) priklausomai nuo mūsų veiksmų ir nuo praeinančio nuo pirmos galimybės veikti laiko ( horizontali X ašis).

Įdomiausia šio grafiko dalis parodo, kad, esant eksponentiškam augimui, reikia veikti laiku ir reikia veikti būtent tuo momentu laike, kai dar nesimato jokio šių veiksmų poveikio grafikui. Raudonas grafikas  - veiksmas atliktas dabar (angliškai, now, tuo tarpu 10, 20 ir 30 yra dienų skaičius), geltonas grafikas - veiksmas atliktas pavėluotai, po septynių dienų nuo proceso pradžios. Jei tai būtų verslai, tai raudonas verslas lengvai nukonkuruotų geltoną verslą. Todėl protingi verslininkai iš visų jėgų veikia laiku ir būtent tuo momentu laike, kai dar nesimato jokio šių veiksmų poveikio pasiekimų grafikui. Šį grafiką ir jo platesnį aprašymą galima rasti čia.

Kodėl turime vengti susirgti šia labai užkrečiama liga visi iš karto?

 Lietuvoje tikėtina 2 mln apsirgusių nuo šio koronaviruso ir todėl 200 tūkstančių reikėtų hospitalizuoti. Pagal naujausius, 2017 metų, duomenis Lietuvoje turime tik 18 548 lovas ligoninėse, todėl mums devyniems iš dešimt  tektų gydytis ne ligoninėje, todėl mūsų šansai numirti yra didesni, negu geriau sutvarkytų valstybių gyventojų. Nuo 2000-tųjų metų tų lovų skaičių sumažinome beveik du kartus (juk rezervines ligonines statė rusai už naftos dolerius, o mes esame blogai nusiteikę rusų atžvilgiu). Dabar mes nesugebėsime tas ligonines pastatyti taip greitai, kaip jos statomos Kinijoje (dvi naujos ligoninės per vieną savaitę).

Kaip atgaivinti nuskurdusias teritorijas, esančias toli nuo centro

"Kremlius pradėjo savo Tolimųjų Rytų hektaro programą, kiekvienam Rusijos piliečiui pasiūliusią po 1 ha žemės Rusijos Tolimuosiuose Rytuose. Pastangos visų pirma skirtos gelbėti tas teritorijas nuo dešimtmečius mažėjančio gyventojų skaičiaus ir ekonominio negalavimo.

Tolimieji Rytai užima 41 procentą visos Rusijos teritorijos, tačiau ten gyvena tik 6,2 milijono gyventojų, tai yra mažiau nei 5 procentai šalies gyventojų."

Kur dėti milijardą eurų?

Tiek Lietuvos vyriausybė nori skirti kovai su pandemijos pasekmėmis. Koks mūsų svarbiausias tikslas dabar? Kad visa Lietuva nesusirgtų šia labai užkrečiama liga vienu metu, neužkimštų ligonines, neužkrėstų milžiniškais viruso kiekiais ir neišmarintų mūsų medicininį personalą.

Kaip tai pasiekti? Visas vietas, kurias aplankė trejetas durnių, sugrįžusių ką tik iš užsienio ir tyčia bandžiusių užkrėsti kiek galima daugiau žmonių, teks izoliuoti nuo pasaulio, nes tai bus stambūs ir klaikūs židiniai. Židiniuose daugumai teks sėdėti namuose ilgai. Kariuomenė ir policija turės stabdyti ir tikrinti kiekvieną, kur nors panorusį išeiti.Tas izoliavimas ir su juo susietas darbų sustabdymas kainuos brangiai. Pasaugokime kolkas tą milijardą eurų elementarios tvarkos Lietuvoje išlaikymui ir plaučių ventiliavimo aparatams.

Neverta tuo milijardu eurų gelbėti ūsuotų bebrų verslus, kurie ir taip buvo paremti tik pigia darbo jėga ir todėl buvo be perspektyvų net iki pandemijos.

Kaip susigaudyti, kas su jumis darosi, ir kaip gydytis?

"„Įtarimas dėl Covid-19 ligos galėtų būti pateisinamas, jei simptomų trejetuką sudaro sausas kosulys, karščiavimas ir dusulys“, - rašo „British Medical Journal“, kuris yra pirmosios klasės adresas kasdieniams medicinos klausimams. Nors tikras gripas simptomais kartais artimai sutampa, bet, sergant gripu, galūnių skausmai ir nuovargis dar labiau dominuoja.

Tik vienas PGR tyrimas suteikia saugumo, tačiau, vertinant Covid-19 ligos atvejus specializuotame žurnale JAMA, 72 proc. pacientų skundėsi karščiavimu, 83 proc. - kosuliu ir 61proc. - gerklės skausmu. Nedaug pacientų čiaudėjo ar turėjo lėtinę sloga. Jei iš jūsų nosies bėga, tai daugiau kalba eina apie paprastą peršalimą.
Beje, dusulys nereiškia sunkiai kvėpuoti, bėgiojant ar nešiojant sunkius pirkinius. Veikiau tai apie anksčiau jums nežinomą dusulio pojūtį be išorinio streso. Jei taip atsitinka, tai yra signalas kreiptis į gydytoją arba kliniką, nes sunkiais „Covid-19“ atvejais paprastai būna didelių kvėpavimo sunkumų, kuriems retais atvejais reikia intensyvios medicininės priežiūros ir ventiliacijos. Senyvo amžiaus, nusilpę ir chroniškai sergantys žmonės į atitinkamus simptomus turėtų reaguoti anksčiau.

Net jei bendra būklė gera, rekomenduojama tinkamai išsimiegoti. Po vienos dienos miego trūkumo imuninė sistema yra susilpnėjusi, todėl įvairūs patogenai gali lengviau su ja žaisti. Todėl visiškai nebūtina naktimis gintis nuo nuobodulio ir rizikuoti toliau užsikrėsti plaučių uždegimu, kol kūnas neatsikratys nuo koronos virusų.

Taip pat patartina subalansuota mityba ir kiek didesnis nei vidutinis gėrimo kiekis. Sergant infekcijomis, kūnui beveik visada reikia daugiau skysčių, nei sveikos būklės žmogui. Šviežias oras ir mankšta taip pat padėtų pasveikti greičiau. Tačiau tai sunkiai įmanoma įgyvendinti, esant karantinui. Keli žingsniai balkone ar sode, jei yra galimybė, būtų prasmingi, jei tik mėgautumėtės šviesa ir oru."

Kaip Lietuvoje gauti nemokamas medicinos paslaugas?

"Lietuvos buhalterių ir auditorių asociacijos prezidentė D.Čibirienė sakė, kad nenustebtų, jei įsidarbinimas keliose darbovietėse tam tikrais atvejais būtų ir fiktyvus, mat įstatymai, anot jos, yra skylėti, priimami greituoju būdu, neskaičiuojant ir nevertinant galimų variantų. Pašnekovė nurodė, kad pagal Valstybinio socialinio draudimo įstatymą, darbdaviui nereikia mokėti "Sodros" mokesčių nuo skirtumo tarp MMA ir gaunamos algos, mažesnės už minimalų atlygį, jei darbuotojas dirba keliuose darbuose. Pavyzdžiui, 20 eurų dydžio algai taikomi mokesčiai siekia 4,25 euro per mėnesį (mokami tik "Sodros" mokesčiai – gyventojų pajamų mokestis nemokamas, nes taikomas neapmokestinamasis pajamų dydis). Tokių 4,25 euro per mėnesį dydžio mokesčių užtenka gauti privalomąjį sveikatos draudimą (PSD), kurio kaina, jei niekur nedirbi arba vykdai savarankišką veiklą, siekia 42,37 euro per mėnesį. "Gyventojai, nenorėdami mokėti 42,37 euro mėnesinių PSD įmokų nuo MMA, įsidarbina dviejuose darbuose, kad ir už 10 eurų per mėnesį, ir tada jiems dingsta prievolė mokėti mėnesines 42,37 euro PSD įmokas, nors tokiu atveju privalomasis sveikatos draudimas išlieka. Gyventojas turi teisę į nemokamą gydymą, kai mokesčių dėl tokios garantijos yra sumokėta labai mažai", – aiškino D.Čibirienė."

Mes viską tvarkome neteisingai.

Mes stengiamės optimizuoti BVP, proporcingą pinigų sumai, kuri patenka į mūsų banko sąskaitas. Nežinome, kaip optimizuoti atsparumą, nes mes to neišmatuojame. Mes galėtume modeliuoti mūsų atsparumo augimą ir palyginti modelio reikalavimų ir realybės skirtumą. Tuomet investicijos turėtų būti skiriamos tam skirtumui sumažinti, prieš atsidurdamos mūsų banko sąskaitose. Tada mums pakaktų ventiliatorių pandemijai įveikti, pavyzdžiui, „Covid-19“ atveju. Tada mums pakaktų dekarbonizacijos greičio, kad galėtume išspręsti globalinio atšilimo iššūkius.

Pinigai mūsų banko sąskaitose nėra pakankamai svarbūs, kai griauname mūsų gyvenimą, kad juos gautume.

We are running things the wrong way.

 We are trying to optimize the GDP which is proportional to the amount of the money that ends up in our bank accounts. We do not know how to optimize our resilience since we are not measuring it. We could model our resilience growth and compare the difference between the model requirements and the reality, Then the investments should go to the reduction of the difference before ending up in our bank accounts. Then we would have enough ventilators to meet pandemic, like Covid-19. Then we would have enough decarbonization to meet global warming challenge.

Money in our bank accounts is not important enough when we are ruining our life to get it.

Kiek žmonių Vakaruose yra chroniški ligoniai ir ką koronavirusas daro tiems chroniškiems ligoniams?

"Aukštas kraujo spaudimas pasireiškia beveik vienam iš trijų suaugusiųjų JAV, įskaitant trečdalį suaugusiųjų nuo 40 iki 50 metų. Daugiau nei vienas iš 10 suaugusiųjų serga 1 arba 2 tipo cukriniu diabetu, įskaitant 17 procentų suaugusiųjų nuo 45 iki 64 metų amžiaus. Mažiausiai 16 milijonų amerikiečių kovoja su lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis.

Tyrimas, kuriame dalyvavo 1 590 pacientų Kinijoje, nustatė, kad koronavirusu užkrėstiems žmonėms, kurie jau buvo susidūrę su chroniškomis arba lėtinėmis ligomis, 1,8 karto didesnė tikimybė, kad jie turės „prastą rezultatą“, pavyzdžiui, bus prijungti prie ventiliatoriaus ar mirs, nei tie, kurie yra be lėtinių ligų.

O tiems, kurie serga dviem lėtinėmis ligomis, rizika yra 2,6  kartų didesnė, palyginti su asmenimis, kurie nė vienos neturi. Tyrimas parodo, kad beveik 20 procentų pacientų, kuriems buvo bent viena lėtinė liga, rezultatai yra prasti, palyginti su 4,5 procento pacientų, kuriems nėra jokių lėtinių negalavimų.

Jei sergate 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu, labai griežta cukraus kiekio kraujyje kontrolė gali padėti sustiprinti imunitetą, sakė dr. Sandra Weber, Amerikos klinikinių endokrinologų asociacijos prezidentė.

„Mes žinome, kad jei jūs netinkamai kontroliuojate gliukozę, rizikuojate užsikrėsti, įskaitant virusais ir, tikėtina, kad ir šiuo“, - sako Dr. Weber. Net pagerinus gliukozės kontrolę per ateinančias vieną ar dvi savaites „padėtų jums susidaryti geresnę imuninę funkciją“, - sako ji. Žmonės, sergantys 1 tipo diabetu, dažniau serga sunkia liga, jei užsikrečia. Pajutę virusinius simptomus, tokius kaip pykinimas, viduriavimas ir vėmimas, jie labiau linkę gauti rimtą komplikaciją, vadinamą gyvybei pavojinga ketoacidoze.

Kvėpavimo takų liga, tokia kaip „Covid-19“, yra rizikinga visiems, sergantiems širdies ligomis, nes padidėja medžiagų apykaita, verčiant širdį sunkiau dirbti, pumpuojant kraują, sakė Orly Vardeny, kuris studijuoja gripą ir širdies ligas Minesotos universitete. „Dėl papildomo streso pablogėja jų pagrindinė širdies liga“, - sakė ji. "Tai neapsiribos karščiavimu, kosuliu, plaučių uždegimu. Tai taip pat paveiks bet kokią pagrindinę jų būklę ir pablogins ją".

 Žmonės su pažeista imunine sistema yra ypač pažeidžiami kvėpavimo takų infekcijos. Į šią grupę patenka tie, kurie serga autoimuniniais sutrikimais, tokiais kaip vilkligė ir artritas, tie, kuriems buvo persodinti organai, pacientai, kuriems buvo taikoma chemoterapija ir kiti vėžio gydymo būdai, ir visi, kurie gydosi steroidais.

Vėžio chemoterapija arba radiacija, du įprasti gydymo būdai, ypač silpnina imuninę sistemą, pažymėjo Dr. Cardinale Smith, Mount Sinai sveikatos sistemos Niujorke išgyvenusių nuo vėžio gyvenimo kokybės direktorė. Vėžiu sergantys pacientai, kurie buvo neseniai gydomi, turėtų vengti kontakto su visais virusu sergančiais asmenimis ir kiek įmanoma likti patalpose."

Ką koronavirusas daro pagyvenusiems žmonėms?

"Didžiausiame iki šiol tyrime, atliktame Kinijoje, didžiausia mirties nuo Covid-19 ligos, kurią sukėlė naujas koronavirusas, rizika buvo nustatyta tarp 80 metų ir vyresnių pacientų, iš kurių 15 procentų mirė. Nors mirė tik 1,3 proc. 50-ies metų pacientų, mirštamumas didėjo su kiekvienu papildomu gyvenimo dešimtmečiu, t.y. padidėjo iki 3,6 proc.  60-mečiams ir iki 8 proc. pacientų - 70-ies.

Virusas nužudė ir jaunesnius žmones: Dr. Li Wenliangui, gydytojui, mirusiam po to, kai jis sukėlė pavojaus signalą apie paslaptingą naują ligą, buvo tik 34-eri. Tačiau vaikai nukentėjo labai nedaug, o jaunesni suaugusieji irgi parodė didesnį atsparumą.
Net sveikiems vyresnio amžiaus žmonėms, kurie yra aktyvūs ir energingi, reikia imtis atsargumo priemonių, sakė dr. Richardas Baronas, internistas ir geriatrikas, vadovaujantis Amerikos vidaus ligų tarybai.
„Mūsų organai turi daugybę rezervų, tačiau sensta dėl to, kad palaipsniui praranda tuos rezervus“, - teigė Dr. Baronas. "Jūs galite greitai patekti į bėdą".

Kas mūsų dar laukia?

"JAV Vašingtono valstijoje nuo koronaviruso mirė 31 žmogus, daugiau nei kitur JAV, todėl valdžia išsiplėtė veiklą per daugiausiai 13 žingsnių strategijos kontrolinį sąrašą, skirtą kontroliuoti infekcinius protrūkius, ir dabar liko tik keletas galimybių: uždaryti darbo vietas, apriboti žmones sėdėti jų namuose ir tikslinių teritorijų kordonavimas, kad būtų galima kontroliuoti infekcijos plitimą.

Vašingtono sveikatos departamento šios problemos komandos vadas Kevinas Wickershamas teigė, kad nė vienas iš variantų nėra dar pasiektas, tačiau pareigūnai atsimena didžiulę naštą, kurią tokie apribojimai gali užkrauti šeimoms ir verslui.
Jis sakė, kad įsakymai uždaryti verslą bus svarstomi tik tuo atveju, jei viruso perdavimo duomenys parodys, kad toks eskalavimas yra būtinas. Apriboti žmones sėdėjimaui jų namuose, jo teigimu, būtų galima griežtai, tačiau ne taip, kad tai sutrikdytų jų galimybes gauti maistą, vaistus ar gydytis. Jis sakė, kad vietinės jurisdikcijos gali apsvarstyti galimybę riboti žmonių patekimą į tam tikrus regionus, tačiau tikriausiai tik mažose vietovėse, galbūt, siekiant apsaugoti teritoriją, kurioje gyvena gyventojai, ypač pažeidžiami šios ligos."

Lietuvoje sąžinės neliko nei už centą, todėl tokius apribojimus reikia įvesti galimai anksčiau.

Tuoj galėsim remontuoti

"Siekdama sumažinti šiltnamio efektą sukeliančių dujų išmetimą, Europos Sąjunga siekia padėti vartotojams nustatyti ar patobulinti telefonus ir kitus buities prietaisus, o ne juos pakeisti.

Šį mėnesį pristatyto plataus masto politikos paketo, žinomo kaip „Žaliasis susitarimas“, dalis „Teisė remontuoti“ yra paskutinis Europos Sąjungos siekio skatinti tvaresnį ekonomikos augimą ir užkirsti kelią švaistymui pavyzdys. Tai praplečia praėjusiais metais priimtus standartus, kurie kai kurių didelių prietaisų gamintojams jau įpareigoja įgalinti „taisyti“.

„Linijinis „imk, naudok, išmesk“ augimo modelis pasiekė savo ribas“, - Briuselyje žurnalistams sakė sąjungos už aplinką atsakingas Komisijos narys Virginijus Sinkevičius, pristatydamas „Žiedinės ekonomikos veiksmų planą“, apimantį „teisę į remontą “iniciatyva.

„Mes norime įsitikinti, kad gaminiai, pateikti į E.S. rinką yra sukurti taip, kad jie tarnautų ilgiau, juos būtų lengviau taisyti ir atnaujinti, lengviau perdirbti ir lengviau pakartotinai naudoti “, - pridūrė jis.Tokius planus siūlo bloko vykdomoji valdžia - Europos Komisija. Proceso ekspertai sako, kad norint, kad projektas taptų įstatymu, reikia Europos Sąjungos parlamento ir 27 valstybių narių vyriausybių pritarimo. Šių procesų specialistai sako, kad tai užtruktų mažiausiai ketverius metus.

Kai kurie gamintojai, tokie kaip „Apple“, seną „iPhone“ atsiima, kai vartotojai perka naują, tačiau E.S. planas nori, kad jie žengtų dar vieną žingsnį į priekį: jei jis bus įgyvendintas, tai paskatins vartotojus mažiau pirkti ir kuo ilgiau išlaikyti gaminį, taip pat paskatins pramonės įmones apsvarstyti perdirbimą tik tada, kai prietaisą nebebus įmanoma naudoti."

Pavyzdys, kaip nuo koronaviruso miršta jaunas ir be išankstinių sveikatos problemų žmogus

 Neseniai vienas jaunas Lietuvos gydytojas (pavadinkime jį daktaru Morozu) pajuokavo, kad uždarydami mokyklas Lietuvoje, mes išgelbėsime dešimtis senukų. Palinkėkime daktarui Morozui geros sveikatos. Štai kaip susirgo ir numirė iki ligos sveika 29-nerių metų amžiaus gydytoja dr. Xia.

"Karščiavimas yra labiausiai paplitęs koronaviruso simptomas, pastebimas beveik 90 procentų pacientų. Maždaug penktadaliui žmonių pasireiškia dusulys, dažnai kartu su kosuliu ir perkrova. Daugelis taip pat jaučiasi pavargę.
Kinija kritiškai sergantį pacientą apibūdina kaip žmogų, turintį kvėpavimo nepakankamumą, šoką ar organų nepakankamumą. Remiantis vienu didžiausių iki šiol atliktų koronaviruso atvejų tyrimais, maždaug 5 proc. infekuotų pacientų tapo kritiški Kinijoje. Iš jų 49 procentai mirė.
Gydantys ją gydytojai skambino į kiekvieną didelę Uhano ligoninę pasiskolinti ekstrakorporinės membranos deguonies padavimo mašiną arba „Ecmo“ aparatą širdies ir plaučių darbui atlikti. Mašiną gavo, prijungė, bet ir tai nepadėjo.
Dr. Pengas nesupranta, kodėl dr. Xia mirė po to, kai atrodė, kad jos būklė pagerėjo. Jos imuninė sistema galėjo būti pažeista dėl nuolatinės ligos. Galbūt ji kentėjo nuo to, ką ekspertai vadina „citokinų audra“, kai imuninės sistemos reakcija į naują virusą užplūsta plaučius baltaisiais kraujo kūneliais ir skysčiu. Galbūt ji mirė, nes jos organai neturėjo pakankamai deguonies."

Geri pavyzdžiai

"Neseniai paskelbtame dokumente, cituojamame Dr. Anthony Fauci, Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto direktorius, antradienio pranešime spaudai padarė išvadą, kad Kinijos taikytos greitos ir agresyvios karantino ir socialinio atsiribojimo priemonės miestuose, esančiuose ne protrūkio epicentre, sulaukė sėkmės. „Daugelis šalių socialinį atsiribojimą ir higienos intervencijas bando tik tada, kai infekcinės ligos paplitimas yra platus. Dėl to virusas gali plisti kelias savaites netrukdomas “, - rašoma pranešime, kuriame nurodoma, kad vidutinis žmonių skaičius, užkrečiamas kiekvieno naujo paciento, yra  didesnis, nei tuo atveju, jei priemonės būtų buvusios pritaikytos kur kas anksčiau, dar prieš viruso aptikimą bendruomenėje.

„Visų JAV miestai ir valstijos turi natūralų prieš mus vykusį miestų eksperimentą, tai yra puikus Singapūro ir Honkongo atsakas “, - sakė dr. Michaelas Callahanas, infekcinių ligų specialistas Harvarde. Šios šalys įgyvendino mokyklų uždarymą, pašalino masinius susirinkimus, reikalavo darbo iš namų ir griežtai išvalė savo viešąjį transportą ir infrastruktūrą. Jie taip pat atliko plataus masto diagnostiką, kad aptikti apkrėstus žmones.

Jie sugebėjo „sumažinti sprogimo epidemiją iki lėtos pastovios būklės“, - teigė dr. - pasakė Callahanas."

Lietuvoje padėti gali tik kariuomenė

Breitbart praneša, kad JAV New Rochelle miestas naudoja kariuomenę (Nacionalinę gvardiją) karantino sugriežtinimui. Prezidentas Trumpas šią praktiką įvertina, kaip tinkamą.

Mums, lietuviams, nacionalinis sportas yra bandymai, kaip ignoruoti valdžios, kurią mes dažnai nekenčiame, nurodymus, kaip ir italams. Todėl turime panaudoti kariuomenę, kuri tikrintų, kas kur eina ar važiuoja ir kam.Su karantinuotų moterų vaikščiojimu į kirpyklą paplepėti ar kitais reikalais turime baigti kuo greičiau.

Šaunuolis Skvernelis

Sustabdyti mokyklas yra teisingas sprendimas. Dabar svarbiausia, kad mūsų ligoninės nepavirstų chaoso vietomis dėl pernelyg didelio sunkių pacientų antplūdžio.

Bjauriai atrodo dauguma pasisakančių Lietuvos verslininkų. Geriausia jiems būtų žmones išmesti iš darbo greitai ir lengvai. Bet, bijodami, kad krizei pasibaigus, nebus ką pasamdyti, nes emigruos žmonės, verslininkai svajoja išvyti žmones į neapmokamas atostogas. Žvėrys buvo tie verslininkai, žvėrys ir liko...

Italijoje jau daugely vietų neužtenka ventiliatorių ir gydytojai pasirenka, kam gyventi, o kam numirti

"Daugelis žmonių lygina šį koronavirusą su gripu. Vis dėlto reikia atsiminti, kad gripo ligonių skaičius pasiskirsto per aštuonis ar daugiau mėnesių. Jis per keletą savaičių nepadidėja eksponentiškai, kaip Covid-19 atvejai daro šiuo metu.

Be to, jei Covid-19 pandemija labiau atitiktų 1918 m. Ispanijos gripo protrūkio modelį, JAV reikės daugiau nei 740 000 ventiliatorių.

Neseniai paskelbtame Johns Hopkins sveikatos apsaugos centro pranešime buvo įvertinta, kad pacientų priežiūrai yra visose JAV apie 160 000 ventiliatorių. Tai gali atrodyti labai daug, ir normaliomis aplinkybėmis taip yra. Tačiau pandemijos keičia skaičiavimus. Italijoje jau daugely vietų neužtenka ventiliatorių ir gydytojai pasirenka, kam gyventi, o kam numirti."

Lietuva yra ne JAV ir ne Italija. Medicina Lietuvoje yra nustekenta. Mūsų pinigus  Numa (buvęs Numavičius) išvežė į Londoną. Todėl taip elgtis, kaip Lietuvos valdžia elgiasi galima, tik jei valdžia žino, ką daro. Maro epidemijos metu normalūs žmonės neorganizuoja Kovo 11-osios minėjimų ir sporto rungtynių. Lietuvoje galime sužinoti, ar turime Covid-19 epidemiją, jei, kaip daugelis jau daro, keliuose stabdysime visus automobilius iš eilės ir visus keliaujančius tikrinsime, ar jie nėra koronaviruso nešiotojai. O iki tol geriausia paspausti uodegą ir švęsti namie prie televizoriaus. Jei turite ką švęsti. Numa tai turi, o jūs - vargiai...

Koronaviruso atvejų mirtingumas

"Kalbant apie koronaviruso atvejų mirtingumą, jis yra dar nežinomas, tačiau naujausi Pietų Korėjos duomenys, patvirtinę 7 478 užkrėstumą, rodo žymiai didesnį nei sezoninis gripas rodiklį. Ištyrus      100 000 žmonių dėl koronaviruso, Pietų Korėjos mirštamumas yra 0,65 proc. (Nors duomenys tobulėja, nes tyrėjai kitose šalyse taip pat seka atvejus.)"

Kokius amerikiečių planus pandemijai galima pritaikyti Lietuvoje?

"Planuoti, kad ligoninės nesusidoros su apkrova, kaip nutiko Uhane, Kinijoje, Irane ir šiaurės Italijoje. Epidemiologiniai modeliai rodo, kad iki balandžio pabaigos JAV gali užsikrėsti milijonai amerikiečių, ir kyla pavojus, kad žmonės, turintys kitų negalavimų, miršta dėl chaoso priežiūros oeganizacijose. Keletas epidemiologų teigia, kad JAV galime lengvai pamatyti 100 milijonų naujojo koronaviruso infekcijos atvejų, iš kurių 5 ar 10 procentų gali prireikti hospitalizacijos, o 1 proc. - ventiliatoriaus. Tai gali reikšti, kad beveik milijonui žmonių reikia ventiliatorių vien tik „Covid-19“, nors ne visiems tuo pačiu metu, tačiau JAV turime tik apie 72 000 pilnų ventiliatorių.

Atšaukti sveikatos priežiūros darbuotojų atostogas, sugrąžinti pasitraukusius gydytojus ir slaugytojus, taip pat paskirti kardiologus ir pediatrus, kad jie galėtų dirbti su koronaviruso pacientais - žinodami, kad susirgs rekordinis gydytojų skaičius. Turėtume pasiruošti, kad karo medikai galėtų padėti ir greitosios pagalbos tarnyboms.

 Sudarykite planus, jei pirmosios pagalbos teikėjai, tokie kaip ugniagesiai gelbėtojai ir greitosios medicinos pagalbos medikai, suserga dideliu skaičiumi. Tai gali reikšti kariuomenės šaukimąsi.

Labai paspartinkite ligoninėse reikalingų asmeninių apsaugos priemonių gamybą. Kai kuriose ligoninėse jau trūksta N95 kaukių, o Amerikos skubios atsargos turi tik 12 milijonų N95 kaukių - tai yra maždaug vienos dienos atsargos šaliai pandemijos metu."

Naivu tikėtis, kad pandemija aplenks šonu Lietuvą todėl, kad keletas iš mūsų stovi sargyboje prie Lietuvos sienų. Reikalaukime valdžios atskleisti tikrą pasiruošimo masiniam susirgimui padėtį. Reikalaukime susitvarkyti medikų darbą iki tol, kol bent vienas euras bus pervestas keliones organizuojančioms bendrovėms, kurios prašo valstybės pagalbos, nes pandemijos metu mažai kas keliauja.