Sekėjai

Ieškoti šiame dienoraštyje

2023 m. sausio 22 d., sekmadienis

Širdies ir plaučių gaivinimas (CPR) ir defibriliatoriai: ką reikia žinoti

„Padėti žmogui, kuriam sustoja širdis, nėra taip baisu, kaip atrodo.

 

Iki 1958 m. nebuvo tokio dalyko, kaip CPR. Jei kieno nors širdis sustojo, tas žmogus nukrito ant žemės, be pulso ir nekvėpuodamas. Ir jie buvo tiesiog paskelbti mirusiais.

 

Visa tai pasikeitė, kai Baltimorės Johnso Hopkinso ligoninės gydytojai, tirdami, kaip stimuliuoti širdį, atsitiktinai atrado širdies ir plaučių gaivinimą. Kai jie prispaudė išjungto defibriliatoriaus plokštes prie laboratorinio šuns krūtinės, jie pamatė kraujospūdžio padidėjimą. Jie spaudė stipriau ir atrado, kad gali išstumti kraują per kūną. Taip gimė CPR.

 

Problema ta, kad tik maža dalis žmonių, kuriems sustoja širdis ir kurie nėra ligoninėje, gauna gaivinimą. Tai, pasak Pensilvanijos universiteto Reanimacijos mokslo centro medicinos direktoriaus dr. Benjamino Abella, yra „nacionalinė tragedija“. Pašalinių atliktas CPR gali būti skirtumas tarp gyvybės ir mirties, kaip parodė Damaro Hamlino atvejis per Buffalo Bills-Cincinnati Bengals futbolo rungtynes anksčiau šį mėnesį.

 

CPR nėra toks bauginantis, kaip atrodo; tai galima išmokti per kelias minutes. Sinsinačio universiteto medicinos centre, kur buvo gydomas J. Hamlinas, skubios medicinos gydytojas dr. Jasonas McMullanas mokė CPR visus – nuo skautų iki slaugos namų.

 

Štai ką reikia žinoti apie tai, kas tai yra ir kaip tai padaryti.

 

Kas yra širdies sustojimas ir kaip žinoti, ar kas nors jį turi?

 

Širdies sustojimas, taip pat žinomas, kaip staigi širdies mirtis, įvyksta, kai staiga nustoja plakti širdis.

 

Žmogus griūva ant žemės ir yra be sąmonės, atrodo negyvas, neturi pulso ir nekvėpuoja. Priežasčių gali būti daug.

 

Kodėl jums reikia atlikti CPR? Kodėl Amerikoje tiesiog neskambinus 911?

 

„Turėtumėte skambinti 911, bet greitoji pagalba gali užtrukti kelias minutes ar ilgiau“, – sakė Los Andželo Cedars-Sinai širdies sustojimo prevencijos centro direktorius Dr. Sumeet Chugh.

 

„Tuo tarpu su kiekviena praleista minute sėkmingo atgaivinimo tikimybė mažėja dešimčia procentų.

 

Kaip atliekate CPR?

 

Anksčiau tai būdavo sudėtingiau – reikėdavo pakaitomis spausti žmogaus krūtinę ir gaivinti iš burnos į burną. Tačiau maždaug prieš dešimtmetį medicinos ekspertai suprato, kad „iš lūpų į lūpas“ padėties nepagerina, visuomenei tai sunku padaryti ir tai atgraso žmones mokytis CPR.

 

„Bučiuoti mirusius žmones yra šlykštu“, – sakė daktaras McMullanas.

 

Tyrimai parodė, kad išgyvenamumas yra toks pat, kai daroma iš burnos į burną arba be jo. Daugumos žmonių, kurių širdis sustoja, kraujyje yra pakankamai deguonies, kad išgyventų, jei kraujas gali būti pumpuojamas per jų kūną ir ypač į smegenis.

 

Dabar CPR yra „tik rankos“. Taikykitės į krūtinės centrą virš krūtinkaulio arba ant krūtinkaulio.

 

„Sujunkite rankas ir stipriai ir greitai stumkite krūtinę 100–120 kartų per minutę pagal „Bee Gees“ dainos „Staying Alive“ ritmą, sakė daktaras Chughas.

 

Yra vaizdo įrašų, kuriuose parodyta, kaip tai padaryti.

 

Ir, pasak daktaro McMullano, net jei nespaudžiate pakankamai stipriai ar pakankamai greitai, „bet koks gaivinimas yra geriau, nei joks gaivinimas“.

 

Galima – nors ir neįprasta – sulaužyti žmogaus šonkaulius. Tačiau jei taip atsitiks, „labai mažai tikėtina, kad tai turės kokių nors klinikinių pasekmių“, sakė dr. Abella. „Bendras atsargus požiūris į šonkaulius gali reikšti blogesnį CPR ir blogesnį išgyvenimą“, – pridūrė jis.

 

Kodėl turite taip greitai spausti CPR?

 

„Norite maksimaliai padidinti kraujotakos našumą“, – sakė dr. Abella. „CPR nėra labai efektyvus, judinant kraują. Širdis yra geresnis siurblys, todėl norėdami tai kompensuoti, einate greičiau. Jūs negalite kam nors pakenkti. Jie jau mirę“.

 

Kiek laiko daryti CPR?

 

Turėtumėte jį palaikyti, kol atvyks greitoji pagalba arba kol kitas gelbėtojas gali perimti už jus.

 

O kaip naudojant defibriliatorių?

 

Automatinis išorinis defibriliatorius arba A.E.D. sukrečia širdį ir ją atkuria. Kai atidarote stiklinę dėžutę, kurioje yra A.E.D., prietaisas turėtų kalbėti su jumis ir liepti ant žmogaus kūno padėti dvi pagalvėles pagal schemą. Jis analizuoja širdies ritmą ir, jei šokas yra tinkamas, liepia atsitraukti, paspausti mygtuką ir sutrenkti širdį.

 

„Širdies sustojimai, kurie yra šokiruoti, yra beveik stebuklingi“, – sakė dr. Abella. „Mačiau pacientų, kuriems sustojusi širdis, kurie, būdami greitosios pagalbos skyriuje, atsibunda ir stebisi, kodėl jie ten yra.

 

Tačiau defibriliatoriai turi būti naudojami greitai, todėl svarbu turėti daugiau, nei vieną gelbėtoją – vienas atliktų CPR, o kitas gautų defibriliatorių.

 

„Jei darote CPR, turėtumėte šaukti ir šaukti pagalbos“, – sakė dr. Abella. „Jei esi vienas, turėtum bėgti ir gauti A.E.D.“, jei žinote, kad toks yra netoliese.

 

Rasti defibriliatorių ne visada lengva. Oro uostai dažnai rodo jų vietas terminalų žemėlapiuose.

 

„Problema ta, kad jei nesate oro uoste, ką jūs darote? Daktaras Abella pasakė. „Pavyzdžiui, aš esu automobilių stovėjimo aikštelėje ligoninėje. Nežinau, kur artimiausias A.E.D. yra ir aš esu daktaras ligoninėje. Aš neturiu supratimo“.

 

Jei daug laiko praleidžiate viešoje vietoje, gali apsimokėti sužinoti artimiausio A.E.D. buvimo vietą.

 

Ką daryti, jei pamiršite visa tai, kai kas nors nugrius?

 

Daugelyje miestų yra CPR siuntimo pagalba. Kai Amerikoje paskambinsite 911, operatorius nurodys jums veiksmus.

 

Ką daryti, jei aš tai padarysiu neteisingai? Ar gali kas nors paduoti ieškinį?

 

„Jei jie nereaguoja ir nekvėpuoja ar neplaka pulsas, jie mirs be gaivinimo ir labai mažai tikėtina, kad pabloginsite situaciją“, – sakė daktaras Cheungas. Jis pridūrė, kad visose 50 valstijų galioja gerųjų samariečių įstatymai, saugantys pašalinius asmenis. O federalinis širdies sustojimo išgyvenimo įstatymas, pasirašytas 2000 m., numatė civilinį imunitetą A.E.D.s naudotojams. Kai kas nors nereaguoja, reiškia sutikimą su CPR.

 

„Niekada nebuvo sėkmingo ieškinio prieš žmogų, kuris suteikė CPR, siekdamas išgelbėti žmogaus gyvybę“, – sakė daktaras Cheungas."

 


Komentarų nėra: