Sekėjai

Ieškoti šiame dienoraštyje

2022 m. rugsėjo 10 d., šeštadienis

Sveikatos draudimo ir sveikatos paslaugų teikėjų (gydytojų) sujungimas į vieną įmonę yra nauda pagrįstos medicininės priežiūros pagrindas


 

    „Daugelis naujų įmonių turi bendrą tai, kad jos skirtingu laipsniu dalyvauja naujesniame sveikatos teikimo požiūryje, vadinamame nauda pagrįsta priežiūra.

 

    Tai skiriasi nuo plačiau paplitusio mokesčio už paslaugą modelio, pagal kurį medicinos paslaugų teikėjai yra skatinami kuo daugiau naudotis sveikatos priežiūros sistema, nes tai padidina kompensaciją.

 

    Nauda pagrįsta priežiūra, priešingai, skatina paslaugų teikėjus aktyviau užkirsti kelią ligoms, nes jie taip pat gauna naudos iš santaupų.

 

    Dar per anksti pasakyti, ar toks požiūris tikrai bus naudingas pacientams, ar tiesiog pagerins paslaugų teikėjų ir draudikų pelną.

 

    „UnitedHealth“, besiplečiantis konglomeratas, apimantis 60 000 gydytojų, vaistinių pašalpų valdytoją ir draudimo verslą, yra toliausiai pažengęs. Per savo medicinos paslaugų teikėjų padalinį „Optum Care“ ji perka kelių specialybių gydytojų praktikos paslaugas, kurių daugelis sutelkia dėmesį į aktyvesnį pacientų valdymą, teikiant priežiūrą namuose, virtualioje ir vietoje.

 

    Trumpai tariant, idėja yra neleisti žmonėms patekti į ligoninę, nes čia išlaidos yra didžiausios.

 

    Kadangi „UnitedHealth“ taip pat prisiima riziką per savo draudimo grupę, ji gali gauti naudos sumažindama priežiūros išlaidas.

 

    „UnitedHealth“ trečiadienį paskelbė, kad teiks analizę, padėsiančią „Walmart“ klinikoms teikti nauda pagrįstą priežiūrą „Medicare“ pacientams.

 

    Vienas iš pagrindinių lenktynių dėl sveikatos priežiūros centrų perkūrimo aspektų seniai nepastebėtai profesijai: šeimos gydytojui. Kadangi Amerikos sistema apdovanoja brangesnes procedūras, medicinos studentai nori tapti, tarkime, kardiologais ar chirurgais. Tai paskatino pirminės sveikatos priežiūros gydytojų trūkumą visoje šalyje. Ilgas laukimas pas gydytoją paskatino daugelį amerikiečių visiškai atsisakyti santykių su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojais, o tai pablogino sveikatos būklę.

 

    Tokios įmonės kaip „Amazon“, CVS ir „UnitedHealth“ pajuto galimybę ištikus pirminės sveikatos priežiūros krizei.

 

    „Jefferies“ analitikas Brianas Tanquilutas teigia, kad didelės investicijos į nauda pagrįstą priežiūrą gali pakeisti paskatas, nes pirminės sveikatos priežiūros gydytojai tokiose vietose, kaip „One Medical“, kurią „Amazon“ sutiko pirkti, uždirba maždaug dvigubai daugiau, nei kiti šeimos gydytojai.“ [1]


1. EXCHANGE --- Heard on the Street: Dr. Amazon Will See You Now --- A crop of upstarts is offering industry giants a chance to buy their way in and disrupt U.S. healthcare

Wainer, David. 

Wall Street Journal, Eastern edition; New York, N.Y. [New York, N.Y]. 10 Sep 2022: B.12.


Komentarų nėra: